最近，一种号称是“长期有效的减重方法”的新型减肥方式——“可调节胃束带减肥术”，再次引起了胖人的关注，这种减肥术到底效果如何？

    随着夏季的临近，很多人也开始进入“减肥季”，关于减肥的各种宣传也逐渐多了起来——“6小时见奇效,想不瘦都难啊”，“一个月减20斤，差1斤全额退款”，“××牌减肥茶，不要太瘦哟”……

    正在人们捧着肚子，为体内消耗不掉的油水发愁时，一种新型的减肥方式——“可调节胃束带减肥术”引起了人们的关注。据报道，这种号称“长期有效的减重方法”在肥胖症高发的欧美等发达国家已相当普遍，目前已有10万余人靠其成功减肥。在国内也有400多例肥胖者受益。

    那么，这种减肥术到底效果如何？会不会只是“听上去很美”……

    给胃系一条“腰带”

    据有关报道，“胃束带”手术，是将一条低压的柔性硅胶束带环绕于胃体的上部，就像给胃系上了一条腰带，把胃分隔成两个部分，两部分之间有一个小开口允许食物通过。进食时，食物快速填满较小的胃上部，当这部分胃填满扩张后，会刺激胃的神经会向大脑饱食中心传递信号，大脑调节中枢会让人出现几个小时的饱腹感。

    亚太地区（中国）腔镜减肥中心主任、解放军总医院第二附属医院肝胆外科主任邹一平解释说，单纯性肥胖约占肥胖人群的95%左右，除遗传因素外，其肥胖主要跟营养过剩有关。“胃束带”手术的目的就是通过一条胃束带帮助缩胃容量，借助手术这种强制性手段协助肥胖者减少进食量和卡路里的摄入，再通过术后的饮食调整慢慢让肥胖者改掉暴饮暴食等不健康的饮食习惯，养成良好的生活方式，从而达到可持续的减肥目的。

    这种手术于1985兴起于瑞典，1996年开始在全球应用，2006年前后我国北京、天津、上海、南京、杭州、广州等六个城市相继引进了这种手术。

    据北京协和医院内分泌科教授金自孟介绍，目前，这种手术采用的是先进的腹腔镜技术，可以将原有至少15cm的腹部切口缩小成1—2cm的小孔，大大降低了感染几率，病人术后恢复更快，疼痛也明显减少。

    此外，邹一平说，由于食物通过消化道的过程没有改变，因此并不影响食物的吸收。此外，当胃束带放置好后，可根据减重情况，通过向其内注入生理盐水的方式，随时调节胃束带的松紧。比如，如果患者在创伤、怀孕等营养需要量增加的情况下，可以将注水泵中的水抽出,使胃恢复到与术前相似的状态以满足机体需要。胃束带可以终身携带，也可在体重稳定后取出。

    效果虽好但非人人适合

    为了解这种减肥手术的效果，记者采访了一位国内较早接受该手术的闵先生。他告诉记者，以前因为肥胖，他每天靠呼吸机才能勉强维持睡眠。2006年10月做了手术后，体重从260斤减到现在的150斤，随着体重渐渐恢复到正常水平，他的糖尿病病情也有所减轻。

    闵先生并非孤例。据报道，澳大利亚研究人员曾选取50例平均体重为300磅（约合136千克），活动明显不便，试图通过其他方法减肥的时间在5年以上的糖尿病患者分别进行“胃束带”手术。结果发现，32例(64%)在术后1年时糖尿病病情缓解。另外，在34例(68%)存在高血压史或在手术前发现血压高的患者中，27例出现血压状况改善，其中15例再未出现高血压，且患者术后的睡眠质量得到了改善。

    邹一平介绍说，目前全球大概有40多万肥胖患者曾接受过这项手术，一般患者术后月均减重3-5公斤，1到2年内可减重超重部分的50%，身体健康状况也得到有效改善。

    不过，邹一平提醒说，这种手术主要针对单纯性病态肥胖患者，对于轻微肥胖或想更苗条的人并不合适。接受这类手术的患者必须满足以下几个条件：出现与单纯肥胖相关的代谢紊乱综合征，如Ⅱ型糖尿病、心血管疾病、睡眠呼吸暂停综合征等；男性腰围大于或等于90厘米，女性大于或等于80厘米，且血脂紊乱；体重持续增长5年以上，体重指数BMI（BMI=体重除以身高的平方）大于或等于32；年龄在18岁至60岁之间；饮食控制、体育锻炼、药物等保守治疗1年无效；排除内分泌疾病导致的肥胖；非酒精或毒品依赖患者。

    整个手术费用在4万元左右。对于手术的风险，邹一平并不讳言，“该手术主要的风险是感染和移位，这时就不排除进行再次手术的危险。”然而，从对手术者5年来的随访结果来看，手术病人的死亡率为0.68%，而不做手术的病人死亡率高达6.17%，病态肥胖不治疗的风险高于手术风险。

    节食和运动仍很重要

    从医生为患者开据的术后行为建议中，记者发现控制饮食和增加锻炼依然是不断强调的字眼。对此，邹一平解释说，“胃束带”手术并非是自动发生的装置。患者要想达到预期的效果，控制饮食和增强锻炼依然很重要。对于一些减肥广告“不节食、不运动就能轻松减肥”的宣传，邹一平认为“不科学，也不可取”。

    邹一平举例说，有的人运动量很大，即使摄入较多的热量也不一定发胖。有的人吃得很少，即使不活动也有发胖的可能，因此，单纯通过节食并不能达到减肥的目的。国外的研究也提醒我们，保持体重需要更多的体力活动。按照日本人的建议，每天步行要达到8000到1万步；按照欧美人的研究，每天要有快走这样中等强度的运动累计60分钟以上。

    金自孟也认为，所有肥胖的人首先要改变生活习惯，通过坚持运动锻炼和饮食调整来控制体重。对于每个人来说，锻炼和控制饮食是最基本的治疗。当他减重不理想时，可以在医生的指导下加用适当的减肥药。但是，从实践看，许多病态肥胖的人通过这些措施仍旧难以控制体重到比较安全的水平，这种情况下，可以通过手术治疗来达到减重的目的。他建议过度肥胖，尤其是病态肥胖的人应当近早去肥胖门诊就诊，寻求科学、合理、有效的减肥治疗方案。(记者 姜靖)