出生人口性别比是一个国家人口安全的重要指标,直接影响到经济发展和社会稳定。胡锦涛总书记在2004年、2005年的中央人口资源环境座谈会上都指出:要高度重视出生人口性别比升高的问题,开展专项治理,坚决遏制出生人口性别比升高的势头。虽然贵州省出生人口性别比低于全国平均水平,但2004年已达到114,高于103-107的正常值域,且有逐年攀升的趋势,孩次越高、出生人口性别比越高的特点。为此,省领导多次强调要重视和抓好此项工作,要把它当成贵州省人口计生工作的一项重要任务,而且要作为一项重中之重的任务来抓。省委九届七次全会通过的《关于贯彻落实科学发展观进一步做好新形势下人口资源环境工作的意见》中强调指出:要综合治理出生人口性别比升高问题。
一、深入开展调研,积极探索综合治理出生人口性别比的途径
近年来,各地多次组织力量对出生人口性别比失衡开展专题调研,为综合治理出生人口性别比失衡提供了理论支持。今年年初,贵州省将治理出生人口性别比失衡纳入全省2005年度人口计生责任目标考核内容,对党政线进行考核。5月中旬,在六盘水市钟山区组织召开了全省出生人口性别比专项治理工作研讨会,共商综合治理出生人口性别比升高的问题,为在全省集中开展非法鉴定胎儿性别和非医学需要的选择性别终止妊娠行为专项治理活动积累经验。并决定于今年在全省选择性别比失衡相对严重的10个县,开展综合治理出生人口性别比失衡试点工作,寻求新的工作经验在全省普遍推广,达到标本兼治,建立长效机制。8月初,在清镇市又组织召开全省综合治理出生人口性别比失衡工作座谈会,再次共商综合治理出生人口性别比失衡问题,并安排部署下一步工作。8月底,为了全面了解试点县工作开展的情况,及时发现问题、解决问题、总结经验,确保此项工作取得实效,对全省开展10个综合治理出生人口性别比失衡试点县工作进行了深入调研。通过多次调研和与有关人员座谈后,起草了《关于开展综合治理出生人口性别比失衡工作的指导意见》,这将进一步加大治理力度。
二、加强宣传教育工作,深入推进“关爱女孩行动”
治理出生人口性别比从一定意义上说是一场移风易俗的思想革命,必须坚持以宣传教育为先导,加大宣传教育力度。近几年来,各地把宣传发动作为综合治理出生人口性别比失衡的重要手段,不断加强宣传攻势,广泛开展“婚育新风进万家活动”和“关爱女孩行动”。充分利用报刊、广播、电视、信息网络等媒体以及各种文娱活动,广泛宣传“关爱女孩行动”的重要意义;切实发挥了各级计生协会、人口学校、计划生育服务站(室)的宣传教育功能,组织各级干部群众开展了面对面的宣传教育活动;努力建设社会主义新型生育文化,大力倡导男女平等、生男生女都一样、女儿也是传后人等科学、文明、进步的婚育观;宣传普及保护妇女儿童权利的法律法规内容;宣传普及妇女保健、青春期保健科学知识;宣传女孩自立自尊自强的先进事例和“女子成才”、“巾帼建功”等女性模范人物;宣传有关奖励、优惠优待计生女儿户的法律法规政策,引导育龄群众淡化生育男孩偏好,消除性别歧视的生育观念,强化生男生女顺其自然的意识,全面营造了有利于女孩及其家庭生活、发展的舆论氛围和社会环境。
三、加快立法、建立和完善治理出生人口性别比的制度
由省人口计生委牵头起草的《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的规定》在省政府第33次常务会议通过,这为治理出生人口性别比失衡提供了法律保障。与此同时,各地各部门结合当地实际相继出台或即将出台相关的法律法规,如贵阳市人大常委会审议通过了《贵阳市禁止选择性终止妊娠规定》、六盘水市政府审议通过了《关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别终止妊娠的规定》、黔南州政府即将出台《黔南州出生人口性别比升高治理办法》、安顺市人口计生、卫生局、食品药品监管局联合行文《关于禁止非法胎儿性别鉴定和选择胎儿性别终止妊娠的若干规定(试行)》等。各地还建章立制,实施有效监管,督促医疗保健机构、人口计生服务机构建立和完善孕妇B超检查登记制度、孕产妇监测和随访制度、孕妇终止妊娠批准制度、终止妊娠手术管理制度、终止妊娠药品监管制度、婴儿出生死亡报告制度、出生人口性别公示制度、部门联系和信息共享制度、举报奖励制度、严格责任追究制度等,并加强对医疗保健机构、计生服务机构及其从业人员的规范化管理。
四、开展集中整治非法鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠行为专项活动,依法查处违法违规行为
定期开展集中性专项整治活动,是综合治理出生人口性别比升高问题的一个有效途径和基本经验。今年贵州省为认真贯彻落实《国务院办公厅关于开展打击商业欺诈专项行动的通知》(国办发[2005]21号)和卫生部等七部委《关于印发〈打击非法行医专项行动方案〉的通知》(卫监督发[2005]156号)文件精神,省人口计生委与省卫生厅、省科技厅、省监察厅、省中医药管理局、省军区后勤部联合制定下发了《贵州省打击非法行医专项行动实施方案》(黔卫发[2005]83号)。根据该方案的具体要求,省人口计生委高度重视,积极参与,认真进行了安排和部署,认真做好新修订的《计划生育技术服务管理条例》规定的各项工作、依法规范计划生育服务行为和严厉打击非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为。同时下发了《关于继续贯彻落实〈关于禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的规定〉的通知》(黔人口办发[2005]35号),要求各级计生服务机构禁止开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠手术,制定禁止开展非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠手术规章制度,在有关工作场所设置非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的醒目标志;各级人口计生部门依法对本行政区域内开展终止妊娠手术的计划生育技术服务机构进行定期检查,积极争取各级党委政府的重视和支持,成立由人口计生、卫生、药监、公安等部门参加的联合执法队伍,定期开展禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的检查、监督工作,依法查处违法违规行为。今年以来,各地相继开展了专项整治行动。据不完全统计,贵阳市共抽查医疗单位及药店703家,查出22家非法开展计生手术,23家违规销售终止妊娠药品;安顺市共抽查医疗单位及药店211家,查出14家非法开展计生手术,21家违规销售终止妊娠药物和避孕药具;六盘水市共抽查医疗单位及药店138家,查出15家非法开展计生手术,13家违规销售终止妊娠药物。各地对非法行医予以取缔,对查出的违规器械、终止妊娠药品进行了没收,对过期药品进行了现场销毁,并严格按相关法律法规进行了处罚,对B超不规范的责令限期整改等。特别是今年3至5月,盘县人口计生局和公安局联合查处了两家个体医疗单位仁济医院和吕志琴诊所非法人流、引产的典型案例,仁济医院被处以没收违法所得58530元,罚款117060元,吕志琴诊所被处以罚款20000元。公安机关还对这两起案件进行立案侦查,依法追究相关当事人的法律责任。通过大规模的集中整治行动,达到了宣传和警示的作用,使医疗服务市场秩序得到一些好转,进一步加强医疗机构的规范化管理。
五、建立利益导向机制,帮助计生贫困独女户、两女绝育户脱贫致富奔小康
建立利益导向机制既是一项计划生育幸福工程、民心工程,也是治理出生人口性别比失衡的治本之策。各级政府全面贯彻落实《人口与计划生育法》、《贵州省人口与计划生育条例》等法律法规的奖励、帮扶、优惠、救助、保障政策和措施, 制定有利于计划生育、有利于女孩及其家庭的社会经济政策和社会保障制度。如遵义市制定了对农村独女户、二女绝育户家庭的女孩高考中榜者实行奖励,分别给予3000元和2000元的一次性助学金奖励。纳雍县农村二女绝育户从手术当月起,夫妇双方每人每月领取50元的节育奖,直到年满60岁转为国家奖励扶助为止。通过实施“少生快富”扶贫工作,“幸福工程”、“成才工程”、“女童零失学救助工程”、奖励扶助制度等,抓好“三结合”帮扶工作,建立健全计划生育利益导向机制,积极开展计划生育系列保险和救助计划生育困难家庭活动,帮助有女孩的困难家庭发展经济,解决养老等方面存在的实际困难,帮助辍学女孩回到学校,救助贫困母亲,维护妇女合法权益,提高女性的社会地位。从而真正使生育女孩家庭在社会上有地位、经济上有实惠、生活上有保障,使之切实解除后顾之忧,淡化性别偏好,逐步形成家庭抚养孩子-孩子回报社会-社会赡养老人的良性循环。