2010年6月24日，卫生部副部长、卫生部公立医院改革试点协调工作小组组长马晓伟同志率队前往深圳市调研指导公立医院改革试点工作。调研期间，马晓伟同志听取了深圳市卫生与人口计划生育委员会关于公立医院改革试点工作情况的汇报，与有关政府部门负责同志、部分医院院长和社会人士代表进行了座谈，现场考察了福田区赤尾社区健康服务中心和宝安区颐康园社区健康服务中心。深圳市政府副秘书长黄国强主持了座谈会。

    深圳市卫生人口和计划生育委员会主任江捍平在座谈会上作了关于深圳市公立医院改革进展情况的报告，汇报了深圳市近年来公立医院改革的主要做法和成效、目前存在的问题和改革推进情况以及下一步公立医院改革的基本思路和重点内容。江捍平同志在汇报中说，今年是深圳经济特区成立30周年，深圳是在改革开放的氛围中成长起来的，医疗卫生事业在改革中发生了翻天覆地的变化。尤其是近几年，深圳市坚持政府主导和市场机制相结合的发展策略，发挥区域卫生规划的龙头作用，着力构建新型城市二级医疗服务体系，提高医疗资源配置效率；政府逐年加大对卫生事业的投入，不断改进补偿机制、管理体制、运行机制和监管制度，初步摸索出了一条维护公立医院公益性与提高医疗服务效率的管理模式。新医改启动以来，深圳市采取边准备、边实施的工作方式，积极推进公立医院单项改革和配套制度改革，取得了初步成效。深圳市确定新一轮公立医院改革的基本思路是：以切实让群众看得起病、看的好病、看得上病为核心目标，坚持公立医院的主体地位，强化政府投入，优化公立医院布局，加强公立医院管理，推进体制机制创新，调动医务人员积极性，促进公立医院低成本、高效率、高水平运作，维持公立医院的公益性质，确保公立医院健康发展。下一步将重点推进四个方面的工作：一是完善服务体系，包括提高增量、改善布局，控制总量、调整结构，改进管理模式、联网运营，完善分工协作机制等，促进公立医院均衡布局，合理配置，使群众看得上病；二是完善补偿机制，强化政府保障基本医疗卫生服务的职能，完善基本医疗保障制度，推动医疗收费改革，让群众看得起病；三是培育优质资源，加强优势重点专科和医院人才队伍建设，提高办院档次，让群众看的好病；四是改革体制机制，提高管理绩效，控制服务成本，调动医务人员积极性，保障公立医院健康运行。

    在听完深圳市的汇报和座谈后，马晓伟同志发表了重要的讲话，充分肯定了深圳市的医疗卫生工作。他表示，深圳市的各项工作符合社会发展规律、符合医疗卫生规律，改革稳妥、持续、健康、快速，呈现出一个新城市的崭新面貌，很多工作都带着新亮点，为全国起着引导、指导、示范的作用。特别是在两级医疗卫生服务体系架构建设上，深圳市“同步发展以二三级医院为主体的区域医疗中心和以一级医院、社康中心为主体的基层医疗网络”和坚持实行“政府主导、院办院管、社会参与”发展社区健康服务中心的路子，得到了社保部门的认可和支持，给老百姓提供了最基本的医疗卫生服务；以管理和技术为纽带，让社康中心与大医院之间建立较好的分工协作机制，有效地分流了病人，真正提高了医疗卫生资源的利用效率。医疗服务体系的建设要“顶天立地”，也就是克强总理讲的“上下联动”。它的脉络不是横向集中，而是纵向联系。通过多年来持续不断地推进改革，深圳描绘出了一个比较理想的城市医疗卫生服务体系。深圳的模式，可以向全国推广。

    马晓伟同志指出，公立医院改革是深化医药卫生体制改革的一项重点任务，16个试点城市的改革序幕已经拉开。通过对几个城市的调研，总体的感觉很好，各地市委、市政府高度重视，各部门意见协调一致，全力推进改革，目标明确，措施到位，已经形成了关注、支持、投身公立医院改革的良好氛围，鼓舞了士气，增强了信心；很多地方落实政府责任，加大投入，加强规划，特别是抓服务、抓老百姓感受方面有很大进展。应该说，公立医院的发展迎来了一个重大的契机。目前，医改任务主要就是集中精力、人力、智慧攻占制高点，抓好医疗服务和医疗保障两大体系建设，解决谁提供服务、谁支付费用的问题，缓解群众看病难、看病贵。深圳是新城市，历史包袱少，医疗服务和社会医疗保障两大体系建设稳步进行，“一张白纸写最美的文字”，对深圳今后的改革充满信心。

    马晓伟同志强调，公立医院改革是一个复杂的系统工程，过去改、现在改，将来还要改。任何一届政府不可能把所有事情都办完，因此，不搞一个模式，也不要求一蹴而就。改革要在过去工作的基础上稳步推进，对于看得准、见效快、群众能直接感受的改革措施，抓紧推进；有困难、有分歧的，多研究、多借鉴。对于深圳来说，李克强副总理在近期会议上提出的公立医院改革“上下联动、内增活力、外加推力”三大任务，深圳都大有可为。最后，马晓伟同志希望并建议深圳市抓好服下几项工作：第一，继续做好公立医院、民营医院的规划布局，给民营医院留出空间。不仅有数量，更要有质量，公立医院和民营医院都要达到较高的水平。第二，发挥前沿优势，多吸收、借鉴港澳地区在加强医院内部管理方面的先进经验和管理手段，提高医院的管理水平。第三，抓好护理改革，加强护理队伍建设，落实护理责任制，实现护理人员绩效工资总额包干、垂直管理、自主分配。第四，人才培养是现阶段的重要工作，要放在更突出的位置。积极探索建立住院医师、全科医师的规范化培训，建立专科医生培训制度，解决好人才问题。可以考虑利用特区优势，建立一些新的机制，吸引港澳地区甚至外国的医生到深圳来执业，提高深圳的医疗水平。第五，完善政府投入政策，改善补偿机制，同时在科学管理、控制费用、控制成本方面建立更完善的机制。

    卫生部医疗服务监管司、医政司负责同志参加了调研。深圳市医改办、发展改革委、财政委、编办、人力资源社会保障局、维稳综治办负责同志参加了座谈。