根据国务院办公厅发布的《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》，今年在全国选择300个左右的县(市)开展县级医院综合改革试点，取消药品加成政策。4月22日，记者从河南省卫生厅获悉，今年，河南省将在洛阳、焦作、漯河、平顶山四市全面推行县域内公立医院改革，取消药品加成。

    取消药品加成，增加财政投入

    取消药品加成政策后，诊疗费、手术费、护理费等医疗技术服务价格将适当提高，同时增加政府财政投入。

    根据河南省医改办及省卫生厅的部署，今年，洛阳、焦作、漯河、平顶山四市将全面推行县域公立医院改革，取消药品加成。2013年，药品零差价销售将在全省所有县级医院全面铺开，彻底打破“以药养医”机制。

    大病保障病种持续扩大

    全面推开尿毒症、儿童白血病、儿童先天性心脏病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染等8类大病保障，将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类大病纳入保障和救助试点范围。

    据了解，去年起，全省农村先心病和白血病等6个重大疾病住院报销比例达九成，此后，乳腺癌、宫颈癌、耐药结核病、终末期肾病(即尿毒症)、艾滋病机会性感染等5种疾病也纳入新农合大病报销范围。此外，血友病等15种疾病早已纳入新农合慢性病及特殊病种大额门诊医疗费用补偿范围。今年3月起，河南省又对参合的精神病、结核病、艾滋病机会性感染患者住院治疗费用，以及终末期肾病透析治疗、血友病凝血因子治疗的门诊就诊费用提高了新农合补偿标准。

    “根据卫生部的要求，河南省尚未列入大病统筹的疾病，新农合将于下半年逐步推进。”省卫生厅农卫处负责人说。

    人口超100万的县要有一所三级医院

    《深化医药卫生体制改革2012年主要工作安排》要求，推进医疗资源结构优化和布局调整，制定区域卫生规划，明确省、市、县卫生资源配置标准。纵览河南省，优质卫生资源八成集中在城市，导致病人大量流向城市大医院。

    为缓解这一现状，实现老百姓“大病不出县”的目标，省卫生厅负责人表示，今年河南省“县级医院服务能力倍增计划”持续实施，按照规划，到2013年底，全省县级医院床位将扩展到14万～15万张，千人口床位数要达到甚至超过全国平均水平。县域人口超过100万的，要规划建设一所三级医院。县域人口达到50万的，也要确保有医院达到二级甲等医院水平。(记者李旭兵)