新华社上海２月２２日电（仇逸、袁洁）在上海徐汇区斜土街道社区卫生服务中心，从事财务工作的张静早上８点多挂上号，等半小时后顺利就诊，花费一个多小时就做完了乳房、胰腺、肠胃Ｂ超。不到１０点半，她在付费窗口一次性付清了检查费和药费，“以前我看病的大多数时间都耗费在为各项检查付费排队上。这里先看病、最后一次性付总费用，时间就大大缩短了，人也没那么焦虑劳累。”

    方便、省心，是众多上海市民对“先诊疗后付费”模式的直接感受。采用新模式后，病人可以省去在各科室、付费窗口之间不必要往返与多次付费等候时间，看病流程更为顺畅。据斜土街道社区卫生服务中心粗略统计，平均每个前来就医的病人都可减少２至３次排队，节省３０多分钟。

    院长吴克明认为，对医院而言，“先诊疗后付费”改革最大的好处是节约资源，原先医院１至３楼均设有收费窗口，如今只在底楼设置收费窗口，收费人员从１２人减至８人。

    自２０１０年９月以来，上海徐汇区１３家社区卫生服务中心已经全部实行病人“先诊疗后付费”就医流程。之后，这一模式逐步在徐汇区中心医院、八院、大华医院三家综合性二级医院部分科室试行。

    对于备受关注的患者欠费、逃费的问题，吴克明说：“最初推行时，欠费、逃费现象较为严重，每个月都有几千元，但随着宣传力度加大以及配套措施改进，欠费、逃费只是个别现象。”据统计，２０１２年这家社区医院全年逃费金额总共３１４元，只有十几人次。

    大华医院内分泌科２０１２年１０月试行“先诊疗后付费”，试行４个月来没有发生病人欠费、逃费情况。科主任周勇说，内分泌科的病种多为慢性病，长期需要治疗，与医院是长期的合作关系，病人大多持有上海医保卡，所以医患间信任程度高，不会发生有意欠费、逃费情况。

    徐汇区卫生主管部门表示，除了鼓励病人采取预约方式就诊、采取多种方式加强宣传取得病人配合外，今后还将加强信息化建设，及时发现欠费、逃费，及时追溯等方法减少医院损失。