2008年1月25日15时，首届“治未病”高峰论坛开幕式暨“‘治未病’健康工程”启动仪式在钓鱼台国宾馆举行。专家学者在开幕式上作主题演讲。

治未病—中国传统健康文化的核心理念

北京中医医院 吉良晨 　　

　　中医药学在两千多年的实践过程中，为中华民族的健康维护做出了重大的贡献，蕴含着诸多行之有效的思想和方法，其中，被认为是中医至高境界的“治未病”，是中医健康文化的核心理念之一。

　　治未病的含义与作用

　　治未病起源于我国的《黄帝内经》。《黄帝内经》诸多篇章都不断地强调“治未病”理念，多次论及“治未病”实践原则。如《素问·四气调神大论》中指出，“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”《灵枢·逆顺》也明确提出，“上工刺其未生者也，……故曰：上工治未病，不治已病”。此后，“治未病”的思想经过历代医家的发展与完善，成为中医药理论体系不可或缺的组成部分，其思想价值在于将“治未病”，作为奠定医学理论的基础和医学的崇高目标，倡导人们珍惜生命，注重养生，防患于未然。

　　“治未病”是中医学重要的思想。“治”的含义，是管理、治理的意思。“治未病”，就是采取相应措施，维护健康，防止疾病的发生与发展。严格来说，“治未病”涵盖未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面，强调人们应该注重保养身体，培养正气，提高机体的抗邪能力，达到未生病前预防疾病的发生，生病之后防止进一步发展，以及疾病痊愈以后防止复发的目的。这种重在治未病的思想，实质上体现了中医重视预防的思维模式。而将能够掌握治未病思想理念、擅治未病的医生称为“上工”，也说明了中医对“治未病”的重视程度。事实上，中医药学几千年医疗保健中一直都在应用“治未病”的思维方式，正因为此，“治未病”成为中国传统健康文化的核心理念之一。

　　“治未病”的继承与创新

　　较长时期以来，治未病的医学思想逐渐被淡化。随着社会的进步，人们渴望健康的欲求日益增长，逐渐认识到单纯治疗已病是远远不够的。21世纪的医学将从“疾病医学”向“健康医学”发展，从重治疗向重预防保健发展，从针对病源的对抗治疗向整体调节发展。这种发展趋势不断地告诉我们，中医“治未病”理论的实践对于提高国民健康素质、预防疾病的发生具有独特的优势，对构建和完善中国特色的医疗和保健体系具有重要的战略意义。因此，我们必须对作为中医健康文化核心的“治未病”思想加以继承与创新。

　　一方面，深入挖掘“治未病”的思想内核，整理规范中医反映健康状态的生命指征，并沿着中医理论的轨迹，不断探寻新的更精细的机体内外健康征象，使采集手段不断现代化，并与健康状态指征的检测和中医健康状态的干预完美衔接，成为中医“治未病”一以贯之的理论内核，为构建和完善中国特色的医疗和保健体系的提供思想基础。另一方面，系统整理总结以“治未病”为核心的中医维护和促进健康的技术方法，将其整合成针对不同健康状态的、可个性化的健康干预标准，使其能够被不同受众广泛接受和普遍使用。据此开展以“人”为中心、以养生为手段、以人体健康为目的“治未病”实践，将中医学倡导的“治未病”思想以及丰富的养生理论、宝贵临床经验与当今预防医学、康复医学、老年医学的发展相结合，从而实现“治未病”的继承与创新。 　　

　　“治未病”的现实服务

　　大量的社会实践告诉人们，针对疾病的医学思想和行为，在医治疾病的同时，患病率却不断增加，在医学与药物学进步的另一面又导致医源性、药源性疾病的上升，医疗费用因而也日益上涨，难以控制，造成了社会的极大负担。1996年世界卫生组织在《迎接21世纪挑战》报告中指出：“21世纪的医学，不应继续以疾病为主要研究对象，而应以人类健康作为医学研究的主要方向。”说到底就是将医学的重心从“治已病”向“治未病”转移。

　　随着现代社会亚健康人群日益增多及老龄化社会的到来，国家人口与健康科技发展战略确定了战略前移的方针：即从疾病为主导向健康为主导转变，重预防、重保健，使人们逐步形成维护和促进健康、不得病或少得病的意识和观念。因此，“治未病”要成为社会共识，成为广泛的社会实践活动，才能使人们掌握健康长寿的主动权，摆脱疾病的困扰。

　　中医“治未病”，主张通过饮食、运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段来维系人体的阴阳平衡，达到维护“精神内守，真气从之”的健康状态和“正气存内，邪不可干”的疾病预防目的。

　　中医“治未病”，要重视人的体质，从具体的人出发，首先对其体质状态进行辨识，然后根据其体质特点权衡干预措施，通过中医中药的调整，使机体恢复到正常工作和生活状态。及时调理偏颇体质，提高健康水平和生存状态，从而实现“治未病”思想在现代社会的应用。

　　中医“治未病”应用于亚健康人群，虽然亚健康人群在临床检查上暂时难以发现明确的病因及器质性病理变化，但也可根据“治未病”的理念，针对其“未病”状态，给予及时、有效的干预，以帮助其缓解不适或提高生活质量，预防和控制潜在“疾病”的发生或发展。

　　中医“治未病”应用于慢病高危人群，将中医养生保健方法运用到高血压、糖尿病以及恶性肿瘤等慢性疾病预防，消除或减少精神、心理以及不良生活习惯等“致病因素”的影响，从而实现“治未病”思想在慢性疾病防治中的应用。

　　“治未病”的思想充分体现了预防医学和个性化干预的健康观，是传统中医健康文化的核心理念，为现代医学提供了疾病诊疗与慢性病管理、预防疾病与养生保健的理论基础及具体手段，成为构建具有中国特色的医疗保健服务体系不可缺少的组成部分，在保障国民健康方面发挥着日益重要的作用。