2009年1月14日9时，在钓鱼台国宾馆举行第二届“治未病”高峰论坛。

积极试点 努力实践
大力推进"治未病"工作
浙江省中医药管理局局长 沈堂彪

    在2007年全国中医药工作会议上，吴仪副总理站在历史和时代发展的战略高度，从国家经济社会发展的大局出发，开创性地提出了开展"治未病"工作的要求。国家中医药管理局积极部署，精心组织试点，启动实施了"治未病"健康工程。为了推动浙江省"治未病"工作，我们按照国家中医药管理局的总体部署，结合本省实际情况，在理念、思路、方法、机制以及服务模式等方面进行了大胆探索。经过一年多的实践，有了较大的进展，取得了较好的成效。

   一、加强组织引领，不断推进"治未病"试点工作

   在国家中医药管理局的支持和关心下，我省积极参与"治未病"试点工作，特别是浙江省中医院，与其他一些中医医院一起，率先在全国开展"治未病"服务试点，从"治未病"的服务范围、服务领域、服务内容和服务模式等方面，为中医预防保健服务体系的构建进行了努力的实践和探索。同时，按照"政府引导、市场主导、多方参与"的运行机制，浙江省中医院和昆仑健康保险股份有限公司、炎黄东方（北京）健康科技有限公司合作，成立了浙江省中医院-KY3H治未病中心。该中心以"治未病"理念为指导，以中医学为基础，结合现代医学，融合现代科技，面向健康人、亚健康人和病人，开展以健康为中心的个性化的新型健康服务。中心运行至今，取得了较好的成效。浙江省中医院成为国家中医药管理局确定的首批"治未病"试点单位。

    我们及时总结推广浙江省中医院的试点经验，积极运用宣传指导、举办专题讲座、开展医院间交流合作等各种方法和途径，充分发挥试点单位的示范和辐射作用。继浙江省中医院后，杭州市中医院、杭州市拱墅区米市巷街道社区卫生服务中心成为第二批试点单位。同时，我省部分中医医院和社区卫生服务中心等医疗卫生机构，切实加强"治未病"工作，积极探索"治未病"的方法和途径。

    为更好地引导全省"治未病"工作，提升工作水平，我们于2007年4月成立了浙江省中医"治未病"研究中心。该中心挂靠在浙江省中医院，是全省系统开展中医"治未病"研究的科学创新平台和学术交流园地，以制定全省中医"治未病"科学研究发展规划，指导和协调全省中医"治未病"研究工作，全面开展省内外"治未病"学术交流等为主要任务，有效地推进了"治未病"工作在我省的稳步开展。

    二、努力探索实践，不断提高"治未病"工作水平

    开展"治未病"工作，对中医药自身发展来说，既是继承中医药学术、彰显中医药特色的重要体现，也是拓展中医药服务领域、弘扬中医药文化的重要途径。为推动"治未病"工作，我们立足于自身工作基础，积极发挥中医药特色与优势，不断完善工作内涵，努力探索实践，不断提高"治未病"工作水平。

   充分整合资源，搭建工作平台。浙江省中医院充分整合社会力量，发挥医院优势，盘活已有资源，搭建了由健康状态辨识中心、健康干预中心、妇幼保健中心、名医工作室等组成的开展"治未病"服务核心平台，为群众建立以中医体质辨识为基础的"KY3H健康状态辨识档案"，并据此开展个性化的辨识、干预、保障等"治未病"服务。

    丰富干预手段，规范干预措施。中医在健康保健方面有许多特色的传统疗法。为满足人们的健康需求，进一步丰富中医"治未病"的干预手段，我们根据中医辨体施膳的理念，结合体质辨识，采取个性化的辨体施膳方案，在杭州胡庆余堂及杭州市中医院的广兴堂，开展特色膳食指导。同时，还积极开展冬病夏治（穴位贴敷）、冬令进补（滋补膏）干预、辨体调养、运动调摄、心理干预和中医非药物疗法等中医传统疗法的标准化、规范化研究工作。其中，浙江省中医院承担的《经络调理技术在儿童保健系统管理中的应用研究》课题，开展了"辨体养子"儿童保健，经过一年多的实践，积累了丰富的经验，并取得了良好的社会效益，已经在杭州市的上城区、拱墅区等社区卫生服务中心的儿童保健管理中推广使用。浙江省中医院承担的国家中医药管理局《中药熏香剂预防呼吸道感染的应用研究》课题，在杭州市多家学校、幼儿园进行中药熏香剂预防呼吸道感染、手足口病的研究，经过严格对照观察显示了良好的效果。

    启动科技专项，开展系统研究。为进一步丰富和发展中医"治未病"理论体系和服务内容，我们于2007年设立了中医"治未病"专项研究基金。课题内容涉及"治未病"的文献整理及理论体系研究、"治未病"在常见病多发病的防治、围手术期并发症预防的临床研究、"治未病"在健康管理和社区卫生服务中的应用研究等。目前共有在研课题38项。为进一步开展"治未病"服务工作、提高服务水平奠定了扎实的基础。此外，浙江省中医院还成立了中医"治未病"研究室，进行资料的收集和宣教材料的编写工作，如编撰的《中医治未病论文集》、《"治未病"的相关文献》、《"治未病"相关网络文摘》及《中医"治未病"特色治疗"冬令膏方"》等资料，对"治未病"的学术思想和实践经验进行归纳总结，促进了"治未病"学术思想的传承与创新。

   深入社区农村，加强推广工作。为了积极推进"治未病"工作的普及与推广，浙江省中医"治未病"研究中心于2007、2008年在全省范围内举办了"中医治未病在健康管理中的运用"、"冬令膏方制作工艺"和"冬令膏方在临床上应用""中医治未病在社区护理中的应用"等五期培训班。介绍在"治未病"理念指导下，有关疾病的养生保健知识、方法，以及防治有关疾病的最新研究成果。此外，浙江省中医院还在下沙经济开发区开展了"治未病"在社区卫生服务中的研究工作，为社区人群建立中医体质辨识健康档案，指导社区开展日常保健及常见病的自我保健、合理膳食和健康调养，形成了基于"治未病"理论的、标准化、规范化的社区卫生服务实施方案，精心制作的50余种健康教育处方及健康宣传册、孕妇学校和育儿学校教材等资料深受广大群众的欢迎。同时，还通过策划中医文化节，开展专题讲座、义诊咨询服务等活动，以各种广大群众乐于接受的形式深入到大学校园、社区、企业、建筑工地等，广泛宣传"治未病"思想和中医养生保健文化。

    三、加大工作力度，推动"治未病"工作健康发展

    建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，是党的十七大对卫生工作提出的新要求，也是深化医疗卫生体制改革的总体目标。我省今后五年的奋斗目标是全面建设小康社会，即在圆满完成"十一五"规划的基础上，建设惠及全省人民的小康社会，努力实现"社会更加和谐，人人享有卫生保健"。2008年3月，杭州市被确定为全国建设健康城市试点城市，并已制定建设健康城市"十一五"规划，以保障市民健康生活。随着我省"治未病"工作的不断深入，社会各界对"治未病"理念逐步接受和认可，也激发了大家对"治未病"服务的需求，为建设健康城市提供了有效的手段和途径。

    2008年11月，国家中医药管理局和浙江省卫生厅、中医药管理局共同在杭州举办了第二期"治未病"高峰论坛系列专题讲坛，系统介绍了中医特色健康保障模式（KY3H模式）的内涵，以及针对肺系常见病、多发病的个体人健康状态的理念、规范、方法和服务模式，产生广泛而深刻的影响。2008年12月，按照国家中医药管理局的工作部署我省启动了为期一年的中医特色健康保障服务体验活动。我们将以这次讲坛及本次高峰论坛为契机，进一步加强对"治未病"工作的组织领导，加大工作力度，根据"十一五"国家科技支撑计划等有关课题的研究成果--"中医特色健康保障服务模式（KY3H模式）"，抓好抓实试点，积极推动"治未病"健康工程的实施。在工程实施中，我们将坚持高起点、规范化，坚持以人为本、服务群众，按照"政府引导、市场主导、多方参与"的机制，精心组织，大胆实践，把"治未病"这一古老而又先进的理念，与当代先进的技术方法、管理方式等有机结合起来，努力探索完善既适合本省实际又有利于"治未病"工作又快又好发展的工作机制，为构建完善中医特色预防保健服务体系做出应有的贡献。