记者在4月4日召开的甘肃全省县级公立医院综合改革推进电视电话会上获悉，2014年，甘肃省在原有22个试点县的基础上，新增19个公立医院改革试点县，2015年甘肃省将全面推开县级公立医院改革，并力争在年底前实现县域内就诊率达到90%左右的目标。

    会议明确，县政府主要领导是推进县级公立医院改革的第一责任人。县级政府作为举办主体，要落实政府投入责任，合理界定政府和公立医院在人事、资产、财务等方面的责权关系，积极探索管办分开，建立决策、执行、监督等方面相互分工、相互制衡的权力运行机制。从试点地区开始，逐步推进县级公立医院去行政化。今后，县级卫生计生部门负责人不得兼任县级公立医院领导职务。从2014年起，各地要严格控制县级公立医院床位规模和建设标准，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。

    会议要求，在今后的改革中，各试点县要综合运用医疗、医保、价格等手段，逐步建立基层首诊、分级医疗、双向转诊的就医制度，以多种方式建立长期稳定的县级公立医院与基层医疗卫生机构、城市医院分工协作机制。充分发挥医保的杠杆作用，支付政策进一步向基层倾斜，引导群众就近诊疗，缓解大医院医疗服务压力，提高医疗资源利用效率。同时，进一步加强陇药和院内中药制剂在全省的调剂使用，探索开展执业医师异地执业、多点执业制度，促进优质医疗资源的合理流动，整体提升县级医疗机构的服务能力和水平。(记者 宜秀萍)