黑龙江省健康扶贫确定今年工作重点 实施兜底保障落实到人精准到病

18日，2017年全省健康扶贫工作会议在哈尔滨召开，会议总结去年全省健康扶贫工作实施情况，部署2017年重点任务，推动深入实施健康扶贫工程。

去年，省卫计委围绕努力防止因病致贫、因病返贫，精准发力、综合施策，推动健康扶贫工程实现良好开局，成效明显。今年将重点做好任务落实，以兜底保障为重点，把健康扶贫落实到人、精准到病，让贫困人口获得更多健康实惠。依据《黑龙江省健康扶贫工作实施方案》确定的任务目标，进行职责分工、任务分解，做好政策落实。

全面建立兜底保障机制。各项医保政策进一步加大对贫困人口倾斜力度，对农村贫困人口住院就医，在同级别医疗机构报销，提高政策范围内住院费用报销比例。降低大病保险起付线，提高大病保险报销比例。探索建立健康扶贫补充保险制度，通过整合涉农资金等为农村贫困人口购买健康扶贫补充保险。全省参加城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口，在县域内定点医疗机构住院，实行“先诊疗、后付费”的结算机制，定点医疗机构设立综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助和社会慈善救助“一站式”信息交换和即时结算。未建立统一信息平台的，实行定点医院垫付、定期联审、统一结算的方式。

全面开展因病致贫、因病返贫调查和分类救治工作。建立贫困人口健康管理数据库，做好与城乡居民医保信息数据库的有效衔接，并实现动态更新。在核实核准基础上，全面开展分类救治工作，组织实施“三个一批”行动计划，对患有大病和长期慢性病的农村贫困人口实施分类分批救治。大病集中救治一批：按照“三定两加强”原则，即确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种付费标准，加强医疗质量管理、加强责任落实，分病种、分批次对患有大病的贫困人口进行集中救治。2017年，全面实施儿童白血病、儿童先心病等7种大病集中救治工作，各地结合实际逐步扩大集中救治病种。慢病签约服务管理一批：全面建立农村贫困人口健康卡，每年为农村贫困人口开展1次健康体检。组织乡镇卫生院医生或村医，对农村贫困家庭实行签约服务。在县级医院指导下，对农村贫困家庭慢性病患者依据病情采取有针对性的健康管理。重病兜底保障一批：对医疗费用负担重、患有重病的因病致贫因病返贫贫困户，通过倾斜医保政策、健康扶贫补充保险、动员社会力量救助等措施，实行兜底保障。

持续强化内生发展扶贫。通过加强贫困地区乡村两级医疗卫生机构基础设施建设、贫困地区远程医疗能力建设、贫困地区人才引进和培养、深入推进三级医院对口帮扶贫困县医院和医疗人才“组团式”支援等方式提升贫困地区医疗卫生服务能力。以源头遏制因病致贫因病返贫为根本，加强公共卫生和疾病防控工作，改善贫困地区人居环境和卫生状况，提高农村贫困人口健康水平。（作者 车轮）