发展改革委：半月改革动态（2017年4月16－30日）

一、总体改革部署

4月18日，中共中央总书记习近平同志主持召开中央全面深化改革领导小组第三十四次会议并发表重要讲话。他强调，督察是抓落实的重要手段。各地区各部门要把抓改革落实摆到重要位置，投入更多精力抓督察问效，加强和改进督察工作，拓展督察工作广度和深度，点面结合，多管齐下，提高发现问题、解决问题的实效。

会议审议通过了《关于加快构建政策体系、培育新型农业经营主体的意见》、《关于进一步激发和保护企业家精神的意见》、《关于建立现代医院管理制度的指导意见》、《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》、《关于办理刑事案件严格排除非法证据若干问题的规定》、《关于完善反洗钱、反恐怖融资、反逃税监管体制机制的意见》、《对省级人民政府履行教育职责的评价办法》、《关于禁止洋垃圾入境推进固体废物进口管理制度改革实施方案》。会议审议了《中央全面深化改革领导小组6个专项小组开展改革督察工作情况的报告》。

会议指出，构建培育新型农业经营主体政策体系，目的是通过完善政策体系，促进以农户家庭经营为基础、合作和联合为纽带、社会化服务为支撑的立体式复合型现代农业经营体系加快发展。这是帮助农民、提高农民、富裕农民的重要途径。

会议强调，企业家是经济活动的重要主体，要深度挖掘优秀企业家精神特质和典型案例，弘扬企业家精神，发挥企业家示范作用，造就优秀企业家队伍。要营造依法保护企业家合法权益的法治环境，营造促进企业家公平竞争、诚信经营的市场环境，营造尊重和激励企业家干事创业的社会氛围，开展社会主义核心价值观、形势政策、守法诚信教育，引导企业家爱国敬业、遵纪守法、创业创新、回报社会，更好调动广大企业家积极性、主动性、创造性。

会议指出，建立现代医院管理制度，要着力完善公立医院管理体制和运行机制，促进社会办医健康发展，推动各级各类医院管理规范化、精细化、科学化，建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度。要坚持以人民健康为中心，坚持公立医院的公益性，改善医疗服务，优化就医流程，开展便民服务，加强医德医风建设。要加强公立医院党的领导和党的建设。

会议强调，改革完善短缺药品供应保障机制，要强化政府责任，加强相关职能部门衔接配合，完善监测预警和清单管理制度，建立分级联动应对机制，区分不同情况，采取定点生产、协调应急生产和进口、加强协商调剂、完善短缺药品储备等措施，打通短缺药品研发、生产、流通、采购等各个环节，更好满足人民健康和临床合理用药需求。

会议指出，严格排除非法证据，事关依法惩罚犯罪、保障人权。要加强对刑讯逼供和非法取证的源头预防，明确公安机关、检察机关、人民法院在各自诉讼阶段对非法证据的审查方式和排除职责，从侦查、审查逮捕和审查起诉、辩护、审判等各个环节明确排除非法证据的标准和程序，有效防范冤假错案产生。

会议强调，完善反洗钱、反恐怖融资、反逃税监管体制机制，是建设中国特色社会主义法治体系和现代金融体系的重要内容。要坚持问题导向、防控为本、立足国情、依法行政原则，健全工作机制，完善法律制度，健全预防措施，严惩违法犯罪活动，探索建立以金融情报为纽带、以资金监测为手段、以数据信息共享为基础的“三反”监管体制机制。

会议指出，要以维护国家生态环境安全和人民群众身体健康为核心，完善固体废物进口管理制度，分行业分种类制定禁止固体废物进口的时间表，分批分类调整进口管理目录，综合运用法律、经济、行政手段，大幅减少进口种类和数量。要加强固体废物回收利用管理，发展循环经济。

会议强调，对省级人民政府履行教育职责进行评价，要坚持以提高教育教学质量为中心，重点评价政府领导、管理、保障、推进本行政领域区域内教育事业改革发展稳定工作有关情况。评价结果作为对省级人民政府及其有关部门干部进行考核、奖惩的重要依据。

会议指出，督察既要抓重点改革任务，也要抓面上改革工作，特别是各地区各部门贯彻落实党中央改革部署的情况。要善于抓正面典型，及时发现总结基层创新举措和鲜活经验，以点带面，推动改革落地。督察要在发现问题、解决问题上下功夫，提高督察实效。要深入实际、深入基层，有的问题要一竿子插到底。对重大改革、复杂问题，必要时要“回头看”。对督察发现的问题，要认真研究梳理，列出问题和责任清单，明确时限要求，要坚持有什么问题就整改什么问题，是谁的问题就由谁来负责整改，同时举一反三、由点及面，推动更大范围内整改。要盯责任主体，抓“关键少数”，落实不力、整改不到位的就追究责任。牵头部门和地方是抓改革的责任主体，要加强改革自查，定期跟踪并报告改革落实情况。要搞好督察工作统筹，形成合力。

4月25日，中共中央政治局召开会议，分析研究当前经济形势和经济工作，审议《关于巡视中央政法单位情况的专题报告》。中共中央总书记习近平主持会议。

会议强调，要按照党中央关于经济工作的决策部署，坚持稳中求进工作总基调，贯彻落实新发展理念，坚持以提高发展质量和效益为中心，积极推进供给侧结构性改革，全面做好稳增长、促改革、调结构、惠民生、防风险各项工作，及时解决经济运行中的突出矛盾和问题，确保经济平稳健康发展，确保供给侧结构性改革得到深化，确保不发生系统性金融风险。

会议要求，各地区各部门要提高执行党中央方针政策的能力和水平。要保持宏观政策连续性和稳定性，继续实施积极的财政政策和稳健的货币政策，深化供给侧结构性改革，坚定不移推进“三去一降一补”，改造提升传统动能，大力培育发展新动能，振兴实体经济，实现转型升级。要创造性开展工作，加强调查研究，充分发挥和调动基层干部群众积极性、主动性、创造性，扩大改革受益面，扎实做好重点民生工作，让人民群众有更多获得感。要营造良好市场环境，加强制度建设，扩大开放领域，改善投资者预期。要加快形成促进房地产市场稳定发展的长效机制。要高度重视防控金融风险，加强监管协调，加强金融服务实体经济，加大惩处违规违法行为工作力度。

4月19日召开的国务院常务会议，决定推出进一步减税措施，持续推动实体经济降成本增后劲；通过了《中华人民共和国公共图书馆法（草案）》。

会议指出，按照《政府工作报告》部署，深化税制改革、加大减税力度，不断为市场主体减负增力，是深入推进供给侧结构性改革的重要举措，有利于在当前国内外环境错综复杂、不稳定不确定因素仍然较多的形势下，通过优化营商环境，增强企业活力和创新动力，巩固经济稳中向好势头、促进结构升级。会议决定，在一季度已出台降费2000亿元措施的基础上，进一步推出六项减税举措，加上全面推开营改增试点今年前4个月翘尾减收，预计全年将再减轻各类市场主体税负3800多亿元。会议要求，有关方面要尽快把上述减税措施落实到位，需要向全国人大常委会备案的要抓紧备案，并论证推出进一步减费措施。

4月26日召开的国务院常务会议，确定进一步推进“多证合一”和削减工商登记前置审批，持续降低制度性交易成本激发市场活力；部署对大气重污染成因和治理开展集中攻关，以生态改善提高人民生活质量；决定在粮食主产省开展提高农业大灾保险保障水平试点，助力现代农业发展和农民增收。

会议指出，深化商事制度改革，创新政府管理，加快实施“多证合一”、削减工商登记前置审批事项，是贯彻供给侧结构性改革部署，推进简政放权、放管结合、优化服务的重要内容，有利于持续优化营商环境，为企业和群众办事创业营造更加便利宽松氛围，促进提高劳动生产率。会议决定，一是在去年以来已全面实施工商营业执照、组织机构代码证和税务、社会保险、统计登记证“五证合一”改革的基础上，全面推行“多证合一”，将涉及市场主体登记、备案等有关事项和各类证照进一步整合到营业执照上。强化中央和地方联动，加快修法修规、完善配套政策，推动“一照一码”营业执照在各地区、各行业加快互认和应用。二是进一步梳理涉企证照事项。对没有法律法规依据、非按法定程序设定的一律取消；对关系公共安全等需要继续保留的要实行准入清单管理，并完善和加强事中事后监管。三是加大部门间信息共享和业务协同，实现相同信息“一次采集、一档管理”，避免让企业重复登记、重复提交材料。逐步使“一照一码”营业执照成为企业走天下的唯一“身份证”。四是把设立外商独资包装装潢印刷企业等5项前置审批事项改为后置审批。至此，本届政府已将全部226项工商登记前置审批事项中的87%改为后置审批或取消。

二、深化经济体制改革

日前，国务院批转国家发展改革委《关于2017年深化经济体制改革重点工作的意见》。《意见》部署了10个领域35项年度经济体制改革重点任务。一是深化“放管服”改革。二是深入推进国企国资改革。三是加强产权保护制度建设。四是深化财税体制改革。五是推进金融体制改革。六是完善城乡发展一体化体制机制。七是健全创新驱动发展体制机制。八是加快构建开放型经济新体制。九是大力推进社会体制改革。十是深化生态文明体制改革。

近日，全国经济体制改革工作会议在京召开。会议就全面落实党的十八大以来党中央部署的改革任务，落实中央全面深化改革领导小组、《政府工作报告》关于2017年经济体制改革工作的各项部署，落实国务院批转国家发展改革委《关于2017年深化经济体制改革重点工作的意见》（国发〔2017〕27号）提出了具体要求，安排了2017年经济体制改革重点任务。会议指出，今年经济体制改革的重点，一方面要着力推动供给侧结构性改革重点任务取得新突破。强调扎实有效去产能，因城因地因层施策去库存，积极稳妥去杠杆，多措并举降成本，精准加力补短板。另一方面要着力抓好重点领域和关键环节改革。要持续推进“放管服”改革，深化投融资体制改革，进一步加大价格改革力度，深入推进国企国资改革，加强产权保护制度建设，激发和保护企业家精神。深化市场体系改革，加快扩大市场准入负面清单制度试点，深入推进社会信用体系建设，全面实施公平竞争审查制度，保障市场公平竞争。深化财税金融改革，推进新型城镇化和三大战略体制机制创新，健全创新驱动发展体制机制，建立健全科技创新激励机制，深入推进全面创新改革试验，加快构建开放型经济新体制，加快生态文明体制改革等。

三、医药卫生体制改革

4月26日，国务院办公厅印发《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》。《意见》提出，医联体建设与发展要立足我国经济社会和医药卫生事业发展实际，以落实医疗机构功能定位、提升基层服务能力、理顺双向转诊流程为重点，按照政府主导、统筹规划，坚持公益、创新机制，资源下沉、提升能力，便民惠民、群众受益等原则加以推进。2017年，全面启动多种形式的医联体建设试点，三级公立医院要全部参与并发挥引领作用，综合医改试点省份每个地市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。到2020年，在总结试点经验的基础上，全面推进医联体建设，形成较为完善的医联体政策体系。《意见》要求，要完善医联体内部分工协作机制。建立组织管理和协作制度，落实医疗机构功能定位，以需求为导向做实家庭医生签约服务，完善医联体内双向转诊机制。同时，要促进医联体内部优质医疗资源上下贯通，统筹人员调配、薪酬分配、资源共享等，促进人力资源有序流动，实现诊疗信息互联互通。

四、生态文明体制改革

财政部、环境保护部联合印发《水污染防治专项资金绩效评价办法》。《办法》指出，水污染防治专项资金绩效评价的内容分资金管理、项目管理、产出和效益等三个方面，共涉及3个一级指标，10个二级指标。其中，产出和效益主要评价年度绩效目标和任务的完成情况，是评价工作的重点。评价工作的主要依据包括《水污染防治专项资金管理办法》、水污染防治目标责任书、专项资金绩效目标、地方环境保护主管部门会同财政主管部门编制的年度实施方案等。绩效评价最终的结果量化为百分制综合评分，按分数分“优秀”、“良好”、“合格”、“不合格”四个等级。

五、地方改革

日前，《贵州省石油天然气管道建设和保护办法》正式施行。《办法》共25条，内容涉及立法宗旨，适用范围，工作职责，管道规划编制、协调、修改，管道用地管理、复垦、补偿，管道运行巡护、隐患排除、举报受理、应急管理和附则等。《办法》的出台旨在将近年来全省管道保护工作中行之有效的做法，通过立法形式固定下来。同时，在上位法的基本精神和框架基础上，以实施性立法求细化，因地制宜地解决上位法的适用问题，形成地方经验。在立法体例上，不求“大而全”，突出“小而精”，抓住关键问题精雕细琢，力求精准管用,重在解决实际问题。

青海省出台20条措施加快培育和发展住房租赁市场。近日，青海省印发《关于加快培育和发展住房租赁市场的实施意见》，《意见》从培育住房租赁市场供应主体、增加住房租赁供应、完善公共租赁住房、加大政策支持力度和加强住房租赁市场监管五个方面提出了20条加快培育和发展住房租赁市场的措施，明确到2020年，全省基本形成供应主体多元、市场配置为主、政府提供基本保障、经营服务规范、租赁关系稳定的住房租赁市场体系。

甘肃省印发《甘肃省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》。《方案》明确，通过启动新一轮药品集中采购工作，从源头上理顺药品资源分配与县乡村一体化药品配送政策的衔接，建立新的“两票制”配送关系。纳入全省“两票制”实施范围并参与药品集中采购的药品生产企业，要在标书中作出执行“两票制”的承诺，否则视为无效投标；公立医疗机构和药品生产、流通企业签订购销合同时，必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求，落实供应商提供相关票据的相应责任。

广西壮族自治区印发《推动物流业降本增效促进我区物流业健康发展的政策意见》。《意见》从降低物流业制度性交易成本、降低货物流通成本、降低物流车辆通行成本、减轻物流企业费用负担、推进信息化标准化建设、拓宽投融资渠道、提高资源利用效率、建立健全工作机制等八大方面提出了48条具体政策措施，推动我区物流业降本增效。

陕西省出台《关于加快推进失信被执行人信用监督、警示和惩戒机制建设的实施意见》。《实施意见》立足陕西实际，明确了建设目标、责任部门、工作时限及完成标准，对失信被执行人从11个方面34项惩戒措施予以限制，将工作任务详细分解到省级各部门，覆盖面广，操作性强。《实施意见》的出台，对于推进陕西社会信用体系建设，加快建设“诚信陕西”“法治陕西”“平安陕西”，推动形成执行联动大格局，助力实现“两年基本解决执行难”目标任务，具有重大而深远的现实意义。