甘肃省构建就医新秩序缓解群众看病难问题

“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县、疑难危重再转诊”，随着分级诊疗制度的完善和基层服务能力的提升，我省初步建立起就医新秩序。2017年前11个月，全省住院患者县外就诊率和县域外基金支出占比为13.10%和25.80%，与2014年同期相比分别下降9.27个百分点和16.47个百分点，群众基本医疗问题在家门口就能解决，看病难问题得到有效缓解。

2014年以来，我省全面建立医疗机构分级分工制度，实行病种动态管理，明确省级医院负责“50+N”种疑难危重疾病、市级医院负责“150+N”种常见大病、县级医院负责“250+N”种常见病多发病、乡镇卫生院负责“50+N”种一般疾病的诊治，达不到病种诊治要求的，县、乡级医疗机构每年分别新增10个、5个病种，倒逼医疗机构提升服务能力。同时，从基本建设、设备购置、学科发展、人才培养等方面入手，加快推动基层医疗卫生机构全面发展。2015年至2017年，全省投入近2.58亿元，建设了136个县级重症医学、血液透析、新生儿重症医学等重点专科，支持深度贫困县建设70个妇产科、儿科、急诊科、麻醉科等薄弱学科。2017年，我省还全面推进医联体建设，全省37家三级公立医院共组建专科联盟1017个、技术联盟43个，针对区域内疾病谱和群众就医需求，通过专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等多种方式，下沉优质医疗资源。近几年来，全省每年定向招收500名免费医学生毕业后定向安排到村卫生室工作；组织4500名乡村医生分批进修学习；调整医师注册管理办法，推动每年省市县9000名专家和高年资医师到县、乡两级开展多点执业；同时，开展多种形式的帮扶、支农、援藏等工作，帮助基层快速提升服务能力。

此外，覆盖全省80％的乡镇、连接1492家基层医院的全省远程会诊网络，覆盖所有农村人口的120急救网络，以及异地就医直接结算、全民健康信息平台建设、12320便民热线等惠民之举，都为基层群众看病就医提供了坚实的保障，带来了切实的便利。（记者 宜秀萍）