安徽重拳打击欺诈骗取医疗保障基金行为

2018年12月20日至21日，全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动“回头看”工作调度会在合肥召开，将打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动进一步向纵深推进。

自今年9月以来，按照国家医保局和省政府统一部署，我省全面开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。省医保局成立后，又根据国家医保局的要求组织开展自查行动“回头看”，通过广泛发动群众参与，设立举报电话受理骗保线索，加强部门联动执法，实行线索集中交办与重点督办结合的方式，进一步加大打击欺诈骗保行为专项行动力度，取得初步成果。据统计，专项行动以来共受理举报线索270条，完成线索核查188条，正在核实线索82条；全省共核实巡查医药机构4378家（其中医疗机构1926家，药店2452家）；共暂停医药机构服务协议318家，解除医药机构服务协议33家，其中移交司法机关处理案件26件，处理人数21人；通过追回、拒付等方式挽回基金损失4562.8万元，给予罚款处罚985.6万元，有力地维护了医保基金安全，规范了医保秩序。

欺诈骗保行为已成为侵蚀医保基金的毒瘤，必须铲除。下一步，省医保局将坚决贯彻落实国家医保局和省委省政府的部署要求，建立案件线索核查“日报告、周调度”机制，保持反欺诈骗保高压态势，坚决做到“认识到位，用好杀手锏；措施到位，打好组合拳；处罚到位，打赢攻坚仗；制度到位，织密监管网”，坚持“公立民营一样查、大额小额一起查、所有线索一律查”，斩断伸向基金的“黑手”，确保基金安全，守护好老百姓的治病钱、救命钱，提供更有效的医疗保障服务。