国家卫生健康委举行新闻发布会 介绍我国流感防控工作有关情况

　　时　间：2019-10-30 10:00
　　地　点：委机关2号楼新闻发布厅
　　主持人：宋树立 国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
　　嘉　宾：常继乐 国家卫生健康委疾控局局长
　　　　　　贺青华 国家卫生健康委疾控局副局长
　　　　　　郭燕红 国家卫生健康委医政医管局监察专员
　　　　　　安学军 北京市卫生健康委党委委员、副主任
　　　　　　冯子健 中国疾控中心副主任
　　　　　　台下嘉宾：冯录召 中国疾控中心传防处研究员
　　　　　　　　　　　高占成 北京大学人民医院呼吸与危重科主任、全国流感医疗救治专家组成员

宋树立：大家上午好！欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会，秋冬季节是流感等呼吸道传染病的高发季节，群众和我们媒体朋友对流感防控这个话题也比较关注。今天发布会将向大家介绍秋冬季流感防控有关工作情况。 

现在我向大家介绍出席发布会的嘉宾，国家卫生健康委疾控局局长常继乐；国家卫生健康委疾控局副局长贺青华；国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红；北京市卫生健康委副主任安学军；中国疾控中心副主任冯子健。 

在台下就坐的专家是：中国疾控中心传防处研究员冯录召；北京大学人民医院呼吸与危重科主任高占成，高占成主任也是全国流感医疗救治组专家组成员。我们发布会通报相关情况后，大家可以就感兴趣的话题和台上、台下的嘉宾进行互动。 

下面请常继乐局长来介绍全国流感防控工作总体情况。

常继乐：女士们、先生们，媒体朋友们：大家上午好！非常高兴有机会向大家介绍流感防控方案的有关情况。

大家都知道，流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，人群对流感病毒普遍易感，每年在全球流行。据世界卫生组织报告，流感每年可导致5%-10%的成人和20%-30%的儿童发病，全球约有10亿人感染流感，大多数为轻症，流感是一种自限性疾病。其中重症病例约300－500万，死亡病例约29－65万。由于流感病毒容易发生变异，且难以预测，导致每年流行情况都会有所变化，防控工作具有长期性、复杂性和艰巨性的特点，是全球长期关注的重大公共卫生问题之一。

党中央、国务院高度重视流感防控工作，习近平总书记、李克强总理、孙春兰副总理等中央领导同志对流感防控工作均作出重要指示批示。国家卫生健康委认真贯彻落实党中央和国务院的决策部署，扎实做好流感防控工作。在认真总结以前特别是2018-2019年流行季防控工作的基础上，按照超前谋划，科学防控的原则，从今年4月份2018-2019年流行季刚过，就开始谋划2019-2020年流行季流感防控工作，委领导多次召开流感专题会议研究防控工作。近期，国家卫生健康委印发了《2019-2020年流行季流感防控工作方案》。方案明确流感防控要坚持党政主导、部门协作、动员社会、全民参与的工作机制，坚持预防为主、防治结合、中西医协同、依法科学、联防联控的策略，实施“强化监测预警、免疫重点人群、规范疫情处置、落实医疗救治、广泛宣传动员”的举措，提出了15项重点措施，其中既包括明确流感疫苗接种重点人群、优化疫苗接种服务、加强相关疫苗政策研究等3项与生物疫苗相关的措施，同时也包括提倡健康生活方式，养成良好卫生习惯，流行季避免到人群密集场所，患病外出时佩戴口罩，轻症居家休息、自我隔离等几项“社会疫苗”措施，通过全面开展流感综合防控，保护群众身体健康，推进健康中国建设。下一步，我委将重点做好以下工作：

一是加大今冬明春流感防控工作力度。根据党中央、国务院的决策部署，按照《2019-2020年流行季流感防控工作方案》要求，会同教育、工信、药监、铁路、民航、中医药等部门及北京、上海、广东等重点省市，开展联防联控，明确职责分工，逐条落实15项工作措施，确保今冬明春流感防控工作有力、有序、有效开展。 

二是做好流感疫苗的供应和使用。加强与工信部和疫苗生产企业协调，加快疫苗生产和配送。积极与国家药监局沟通，推动流感疫苗审批上市。同时我们动态监测流感疫苗接种和储备情况，及时评估研判，指导各地有效调配疫苗的采购和使用。通过合理设置接种点、组织集中接种等形式，建议儿童、老年人、慢性病患者、医务人员等重点人群接种流感疫苗。

三是进一步强化我国流感监测工作。根据流感报告国际通用方法，结合近年来我委开展的流感报告经验，继续加强流感监测工作。疾控部门继续加强流感活动强度、流感病毒病毒基因与抗原性变异、抗病毒药物敏感性、新型流感病毒发现等监测工作；医政部门继续加强流感重症、死亡病例监测及其救治工作。为提高诊疗质量、评估流感疾病负担、指导疫情精准防控提供科学依据。 

四是继续做好部门间及重点地区协作。加强与宣传、教育、工信、交通、文化和旅游、民航、铁路、中医药、药监等部门沟通协调，会商研判疫情形势，共享防控信息，完善对策和措施。推动各部门根据职责分工，制订突出行业特点和防控重点的工作方案。同时，加强与北京、广东等重点地区会商，指导地方落实防控要求。加强部门间及重点地区协调配合，充分发挥协调机制优势，保障人民群众健康和生命安全。 

五是加强督导检查工作力度。按照传染病防治法等法律法规要求，明确重点地区、重点人群、重点场所和重点时段，联合教育、中医药、民航、铁路等部门，开展督导检查。特别要加大对医疗卫生机构、学校、托幼机构等重点单位的监督检查力度，督促落实各项传染病防治措施。 六是强化健康宣教工作。会同宣传部门，继续在传统媒体和新型媒体开展全方位的流感防控科学知识的宣传。采用防控知识进校园、进社区、进机关、进家庭等多种形式，不断提高群众防护意识，既主动接种流感防控的生物疫苗，更要发挥良好卫生习惯等社会疫苗作用，保护自己，保护家人，保护同事，保护社会。 以上就是流感防控方案有关情况介绍，谢谢大家！

宋树立：谢谢常局长。下面，请贺青华副局长介绍流感疫苗供应保障情况。

贺青华：女士们、先生们，媒体朋友们：大家上午好！下面由我来介绍流感疫苗供应及使用情况。 

流感疫苗属于非免疫规划疫苗，由居民自愿、自费接种，今年，我们认真总结既往流感疫苗供应保障的经验，重点开展了以下工作： 

一是密切跟踪世界卫生组织2019-2020年流行季流感疫苗株推荐进展情况。二是组织中国疾控中心梳理各地疫苗接种政策及接种情况，开展全国疫苗接种需求调查与评估。三是会同工信部多次召开座谈会，不断增强疫苗生产企业信心，大幅度调高生产计划。四是协调国家药监局加快流感疫苗的批签发，推动疫苗尽早上市。五是推动疫苗生产企业尽快配送疫苗，要求各地指导做好接种点的流感疫苗接种工作。目前来看，各项工作正有序推进。 

一是流感疫苗总体供应量充足。据统计，全国流感疫苗计划供应约2800万剂次，比2018-2019年流行季实际使用量翻了一番。 

二是疫苗生产批签发加速推进。我委积极协调国家药监局加快疫苗检测，首批通过批签发疫苗较去年提前近1个月，目前，批签发量已超过2000万剂次。 

三是疫苗供应和接种有序推进。根据我国流感疫情历年流行规律和疫苗分批生产上市的情况，确定疫苗接种按照由北向南逐步推进的原则，优先确保流感防控重点人群接种。目前，已供应各地1700多万剂次，是去年同期供应量的3倍。各地流感接种工作正有序进行，累计接种量超过800万剂次，是去年同期的2倍。

此外，我们也关注到部分媒体及网民反映近期部分地方的预防接种点出现流感疫苗供应紧张的情况。经积极核实，疫苗供应紧张并非由疫苗总体供应不足引起，而是今年流感疫苗较往年提前1个月上市，部分群众认为越早打越好，扎堆到预防接种点要求提前接种，但是疫苗是分批次供应上市，且按照流感流行规律由北向南有序供应，导致部分预防接种点出现了供应紧张的情况，通过各地加大宣传、做好预约登记等措施，相关情况正在逐步缓解。 

下一步，我委将继续做好流感疫苗供应和使用。加强与国家药监局沟通，加快推动剩余的流感疫苗审批上市。加强与工信部和疫苗生产企业协调，加快推动疫苗配送。我委已启动全国流感疫苗供应、接种和流感疫情情况动态监测周报制度，通过动态监测预警和评估研判，确保各地有效调配疫苗的采购和使用，切实保障疫苗接种工作有序进行。谢谢大家！

宋树立：谢谢贺局长。下面请郭燕红监察专员介绍流感救治工作的准备和进展情况。

郭燕红：女士们、先生们，媒体朋友们，大家上午好！很高兴在今天的新闻发布会上，向大家介绍一下流感的医疗救治工作。 

当前正值秋冬交替，天气逐渐转冷，我国即将进入流感流行季，做好流感医疗服务是当前各级卫生行政部门的一项重要工作。为做好今年流感医疗救治工作，国家卫生健康委在对今冬明春流感医疗工作总体形势和任务进行研判的基础上，一是细化了流感医疗救治工作总体方案和具体措施，制定了工作方案；二是成立了国家流感医疗救治专家组，进一步完善诊疗方案，编写流感医务人员培训手册，为流感医疗救治提供技术支撑；三是根据工作安排，组织召开全国流感医疗工作视频会议，对流感医疗工作进行全面部署，对加强医疗服务组织、医疗资源统筹、提高流感规范化诊疗水平、保障医疗质量安全等提出要求；四是组织开展医务人员培训，进一步提高各有关医疗机构流感规范化诊疗能力和水平。 

为确保医疗服务总体平稳有序，我们指导医疗机构要重点做好流感流行期间门急诊、儿科、呼吸科、重症医学科等重点科室医疗服务的安排，加强人员调配和抗病毒药品储备；特别要加强对老年人、儿童、孕妇、有基础性疾病等流感重症高危人群的医疗救治，积极治疗原发病、预防并发症，最大限度减少重症，降低病死率；同时，充分发挥国家和省级医疗专家组作用，加强对基层医疗机构的指导，加强对重症病例多学科诊疗的技术支持；我们还要求医疗机构要合理安排好医务人员的工作和休息，保障好医务人员的健康。

我们还要求各级卫生行政部门与宣传、教育等部门密切配合，加强健康教育，充分利用网络、电视、报刊等多媒体，宣传流感防治知识。在此，也特别提醒大家，要保持健康的生活方式，合理膳食、规律作息，增强疾病抵抗力。要关心自己和家人的健康，强调一般人群的轻症患者居家休息，对症治疗；老年人、儿童、孕妇和有基础性疾病的高危人群，如发现身体不适，要及时就医。总之，流感要坚持预防为主，规范治疗。谢谢大家！

宋树立：谢谢郭燕红监察专员。下面请安学军副主任介绍北京市流感防控工作的情况。

安学军：各位媒体朋友们，上午好。我把北京流感防控情况向大家做一个通报。 

针对秋冬季流感疫情高发的特点，按照国家卫生健康委的部署，北京市根据流感流行规律，将防控工作分为两个阶段，第一阶段为12月中旬以前，以健康宣教、知识传播、疫苗接种、专业人员技能培训和药品储备为工作重点；第二阶段为12月中旬至明年2月上旬，以联防联控、临床救治、疫情处置、疫苗补种、药品供应工作为防控重点,全力做好防治工作。 

一是提前动员部署、加大宣传力度。联合教委、民政等部门共同提前部署流感等秋冬季传染病防控工作。利用广播电视、报纸杂志等传统宣传手段和微博微信、抖音动漫等融媒体宣传技术，针对不同人群特点，有序倡导健康行为,充分发挥村（居）委会公共卫生委员会的动员发动作用，大力提升市民接种意愿,科学预防流感。 

二是坚持预防为主、强化疫苗接种。7月初，在去年流感疫苗政府采购数量的基础上扩大采购量20%；较往年提前一个月，在9月16日启动全市中小学生、60岁以上老人流感疫苗免费接种工作，将参与国庆等重大活动的人员纳入免费接种范围，并采取预约接种、疫苗供应每日调度等多种保障措施，确保市民方便接种；与教育部门密切合作，提高学生人群流感疫苗种率，于11月底基本实现接种数量150万支的年度目标。自启动接种工作以来，截至目前，全市累计接种流感疫苗86万支，接种工作整体平稳有序，群众响应积极。 

三是加强技术培训，提升防治能力。针对学校、托幼机构等重点单位开展流感等传染病防控知识的培训和技术指导，组织全市医疗卫生机构，重点是对全科、儿科、内科、急诊等医务人员和公共卫生人员开展流感等传染病规范诊疗、感染控制、消毒隔离、流行病学调查、实验室检测等技术培训，有效提升医疗卫生机构早期识别、及时救治和规范处置能力，目前已完成培训24万余人次，预计在12月上旬完成全部培训任务。 

四是加强督导检查、确保依法防治。会同教育、市场监管等部门对学校、托幼机构等重点单位防控措施落实开展监督检查。对医疗机构感染、重症、急诊等重点科室落实院感控制情况以及流感疫苗预防接种单位规范接种情况的监督检查，针对问题下达整改通知单，限时整改，确保各项工作落实到位，已累计检查指导3100个机构和集体单位，12月上旬基本完成全覆盖。 

下一步，我们将继续认真贯彻落实国家卫生健康委流感防控要求，将加强分析研判，根据疫情进展调整工作重心，坚持政府主导、部门协作、全社会共同参与的工作机制，有序落实各项防治任务，发布就诊导医指南，科学调配医师出诊数量，全力维护首都群众健康安全。谢谢大家。

界面新闻记者：未来流感疫苗储备会是常态吗？储备流感疫苗考虑的是什么？请问，现在的储备情况。

贺青华：我刚才通报了今年流感疫苗的使用情况。流感是一个季节性很强的常见病，建议在流行季来临以前打疫苗，产生免疫屏障，获得有效保护。我讲到今年供应2800万的基础上，宣传力度加大，老百姓打流感疫苗意愿加大，主要还要针对重点人群，比如老人、儿童、有基础疾病的，还有医护人员。我们对储备的事情已经有所考虑。

人民网记者:请问今天在座的专家，人们常说的感冒和流感到底有什么区别呢？得了流感应该怎么办，能否为老百姓科普一下这个事情。

高占成：流感和感冒有区别，而且区别很大，因为人们常说的感冒主要是在肌体淋雨、劳累、受凉等等抵抗力低下的时候，来源于自己自身携带的病原，比如鼻病毒、冠状病毒。而流感不同，流感绝大多数和密切接触周围环境有关。老百姓说的感冒主要是局部症状重，主要是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、嗓子疼，主要表现在鼻咽部的炎症。有些病人合并细菌感染会有扁桃体炎，甚至化脓扁桃体炎，全身发热的情况比较轻，一般两三天就会好。而流感不一样，流感全身症状重，局部症状轻，全身症状表现为发热，有些病人发热的热度比较高，超过39度以上，表现还有全身肌肉酸痛、食欲不佳这些全身的表现。局部呼吸道的症状在早期不是那么典型，可能继发下呼吸道感染，比如继发肺炎就会出现咳嗽等表现。但是流感一般一个星期左右自己就差不多恢复了，个别病人会发展为肺炎、脑、心脏这些重要器官的并发症，所以老百姓所说的感冒和流感从病原和临床症状上都有很大区别。

得了流感怎么办？在上个流感季有一个微博流行非常广泛，就是描述一个流感和生命在博弈的一个过程，最后故事的结局不是那么令人高兴，是以流感病毒战胜了生命的悲剧为结尾的。尽管这样，这毕竟是非常、非常少见的，是一个极端事件、低概率事件。一般情况下，流感的病死率小于1%，非常低，一个星期左右就可以缓解。但是我们不能不重视，所以得了流感以后，戴上口罩去看看医生，早发现、早诊断、早治疗，临床上愈后还是比较好的，所以得了流感，大家不必惊慌，一般轻症病人居家隔离就会起到很好的效果。谢谢。

中央广播电视总台央广记者：我也两个问题。第一个问题，请问目前的流感疫情形势如何？第二个问题，关于流感的新药的问题，今年中国疾病预防控制中心印发了流感疫苗预防接种技术指南，其中提到了有一种鼻喷三价流感疫苗正在上市审批中，想知道这个流感新药是否已经上市？谢谢。

冯子健：现在是流感非流行季节，流感活动比较弱，估计到下个月也就是12月以后，才逐步进入到流感的高峰季节，12月份、1月份是我们既往观察到的、我们国家特别北方地区流感高峰季节的主要时间段。第二个问题，鼻喷的疫苗预计12月份上市。

澎湃新闻记者：我有一个问题，像北京市已经针对小学生还有老年人开展了免费的接种吗？我看了一下，今年的指南里面也开始对流感的疾病负担进行研究。接种疫苗是一个比较经济的方式，接下来国家会不会有这样的政策，逐步将部分群众或者整体小孩的免疫接种，会不会进行一个推广，有没有这样的计划？现在只有北京在重点人群进行了免费接种，这个经验能不能在全国其他地方进行推广？谢谢。

常继乐：感谢这位记者提这样一个问题。确实，我们今年发布的15项举措里面，其中有一项您刚才讲到的，对疫苗的经济学政策要开展一些研究。研究的目的，就是想了解整个疾病负担和卫生经济学的效果。但是具体以后什么时候推广，怎么推，我们要从这几个方面考虑。一是考虑技术，比如技术是否成熟，或者生产产能产量等等。二是考虑整体的经济情况。三是考虑疫苗的效果到底怎么样。事实上，全国不少省市已经开始对老年人和小学生、中学生有相关接种政策，像北京市，还有像浙江省的17个县区等等，都采取这种方式。还有一些地方对比如肺炎疫苗也有重点人群免费接种政策，比如像北京、上海等。所以，从国家对整体疫苗的规划来说，这个职责就在我们国家卫生健康委，所以我们提早动手开展这方面的研究，就是为了下一步出台这方面的政策提供科学依据。谢谢。

中国家庭报社记者：刚才，安副主任提到了，通过宣传大力提升了居民接种的意愿，今年北京市在为市民提供流感疫苗接种服务上采取了哪些措施、便民举措呢？谢谢。

安学军：为市民提供便捷和优质的服务，一直是我们追求的目标，在这方面，我们一是提倡预约接种，在您方便的时间预约，来之后节约时间，确保效果。实际上这也是我们大力提倡的一种方式。第二，我们和教育、民政部门密切合作，为在校学生和养老机构老年人提供了上门预防接种服务，确保重点人群的便捷性。第三，我们根据北京市人口分布的特点，在北京市设置了400多个接种点，在9月中下旬已经用各种方式进行发布，包括地址、联系电话等相关信息。在10月10日，又发布电子地图，方便群众查询，就近选择接种点，一两周以前，我们又和高德和百度地图合作开通一键导航功能，现在已经实现了，无论您是在哪儿，根据您的位置，就可以找到周边的接种最便捷的接种点，方便去接种。在这方面，我们还是采取了不少的措施。第四，在疫苗供应方面，我们是三级调度，对北京市16个区疫苗供应情况，以及各区疫苗供应情况、每个接种单位对不同接种点供应的情况进行每日调度，确保充足，另外也避免浪费。同时，我们还建立了16区群众投诉的排名公示制度，现在已经公示了三次了，群众投诉的问题要求马上解决、马上去办，确保不仅是便捷，而且要让居民满意。谢谢。

中国日报记者：请问常局长，刚才在发布词里提到一个社会疫苗的说法，很多人没有听到这个说法，能否再详细的解释一下？

常继乐：谢谢这位记者朋友。说到疫苗，可能大家都比较熟了，比如流感疫苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗等等疫苗，事实上这些疫苗在发挥疾病的防控、生活质量的提高、寿命的延长等方面发挥了很大的作用，如果我们国家还是五六十年代的时候，可能今天来的就有不少瘸子和麻子，为什么？那时候的脊灰后遗症就是瘸子，那个时候的天花治疗好了以后，脸上肯定要有麻子，但是现在基本见不到天花留的麻子了，除非一些老人，现在也见不到脊灰留下的瘸子了。但是这一类的疫苗是针对各种病原微生物，所以叫生物制品，我们也叫它生物疫苗，平常我们大家没有说生物疫苗或者说生物疫苗的时候，就是指的生物疫苗。但是也有很多疾病包括传染病和慢病都没有什么疫苗，比如说传染病里面的艾滋病，现在就没有疫苗，从发现艾滋病一直在研究艾滋病的疫苗，到目前为止还没有生产出来。再比如很多慢性病，心脑血管疾病、糖尿病、高血压，这些疾病危害很大，但是也没有什么疫苗，但是我们搞疾病预防就无从下手？不是那样的。还是有很多办法起到预防或者控制的作用。比如要养成良好的卫生习惯和健康的卫生习惯，比如大家要知道健康的四大基石，就是合理膳食、适量运动、戒烟限酒、平衡心理，这些都对传染病还有慢性病，都有非常好的预防和控制效果。它的作用相当好，为了让大家重视，我们借用了生物疫苗的概念，给它起了一个社会疫苗的名字。 

事实上，这些社会疫苗应该是我们防控疾病最经济、最根本、最有效的手段之一。所以，我们提出关注疫苗、关注社会疫苗，实际就是关注健康，关注健康就是对我们健康中国在做贡献。当然，除了社会疫苗四大基石以外，还要有一些社会性的、生活性的办法，比如像高教授讲的流感的预防，大家要勤洗手，为什么？它主要靠呼吸道传染，大家要勤洗手、戴口罩。但是它也可以接触传染，比如流感的人摸了一个地方，我也摸了，我再揉揉眼睛，搓搓鼻子，因为接触，就传染了。所以我们提倡勤洗手、戴口罩，避免摸眼睛、揉鼻子。得了流感的人，在咳嗽、打喷嚏时，要用纸或者毛巾捂着，尽可能不到人群密集的地方去，要去的话，也要戴口罩，戴口罩既可以防呼吸道病毒到处跑，更是个人文明的标志。所以有人提倡叫“口罩文明”，对防控呼吸道传染病是非常有效的办法，戴口罩本身既是保护自己，也是保护家人，同时也是保护同事和保护整个社会的一种文明行为。 

我看个别记者同志手上拿到了我们发的流感核心信息的宣传册，还有墙上贴了一些海报和科普的书，今天就是给大家接种了社会疫苗，希望大家走的时候带上，把这个社会疫苗带上，回去以后好好看看，自己看看、家人看看、朋友看看，而且通过你们给大家讲出来，发声，让大家都受益，等于你们就是社会疫苗的接种者。谢谢。

中国网记者：我有两个问题。第一个问题，刚才记者问到当前流感的形势，我想再问一下，今年的流感形势与往年有什么不同、有什么新变化？第二个问题，我看小册上说了，流感现在世界上每年有10亿人感染，中国现在每年有多少人感染，我们防控经费有多少，现在防控和以前的防控有什么新变化？谢谢。

冯子健：在新的流感季节到来之前，我们现在还不知道流行强度会有多高，哪个流感的亚型会占主导地位，病毒的毒力、致病力怎么样，难以预判，我们会密切观察，及时向专业同行、向公众披露流感流行强度的监测信息。 

第二个问题，流感的发病数没有一个准确数字，因为流感不像其他疾病容易诊断，其他疾病确诊率比较高，报告数字基本就是实际的发病数字或者死亡的数字。流感因为临床表现非常不特异，跟其他病原引起的上呼吸道感染相似，我们往往称作流感样病例，这样的病例不能代表准确的流感发病数、死亡数、发病率、死亡率，所以任何一个国家都没有准确统计数据，公布的均是发病和死亡的估算数。我国和其他国家估算率差不多，也是每个流行季5%-10%的人会感染发病。如果我们用我国总人口数推算，也是会引起相当数量的发病。因此，疾病负担数据都是估算数。

常继乐：防控经费的问题，因为流感是全球重点关注的一个公共卫生问题，全球一共有5个的世界卫生组织流感参比实验室，我们中国就有其中的一个，每天都要监测，每周要向世界卫生组织报告这个结果。所以，从防控经费的角度来说，可能有些是直接经费，有些是间接的，有些是国家的，有些是各省的，还有些是个人的。 

从国家来说，我们国家承担着全球流感实验室的工作，这方面的经费国家要确保。我们给全球提供数据，我们国家自己也有一个非常好的流感监测网，大概有554个流感哨点医院，有400多个流感实验室，都分布在我国各个地方。这一笔经费都是国家财政一直保障的。 

地方各级政府，刚才北京市的安主任介绍了，北京市对中小学生和60岁以上的北京户籍老年人免费接种流感疫苗，其他省也有这样的工作。我们有这方面的接种统计，但是具体的经费由各省掌握。 

还有一个就是得了病，是纳入医保的，不管是门诊还是住院，都是在医保的范畴。尤其一些得重症的，有一些药是在医保范畴里，比较贵重的药也纳入到了医保。 

另外，个人负担的部分，实际上流感疫苗就是平常大家说的非免疫规划疫苗，也就是原来说的二类疫苗，或者是自费自愿打的疫苗，这个数据还不太好统计，因为是个人掏的，有的是三价苗有的是四价苗，这是老百姓花钱用在流感防控上的。还有刚才说到的社会疫苗，社会疫苗是最经济、最有效、最根本的方法之一，但是这个东西价值更不好估了，所以我刚才说了，经费的投入，既有直接的，又有间接的，对经费和卫生经济效果还不是很掌握。刚才有一位记者也问我了，我也回答了，所以在今年的15项举措里其中有一项就是要做卫生经济学的研究。我们希望研究出来以后，下一次发布会的时候，我们把这个结果告诉大家。谢谢。

医学界记者：医务人员长期处于流感病毒的高暴露状态，医务人员感染的风险高于正常人，据我们了解，很多医生和护士以忙碌为由，不去接种疫苗，这样的话，不论对自身还是对患者来说都是存在安全隐患，所以我想问的问题，我们今年在提高医务人员接种意识和接种率方面有哪些措施？谢谢。

郭燕红：感谢医学界记者对我们医务人员的关心，您说的很对，我们医务人员特别是一线医务人员本身就易感染，因为一方面经常接触，第二个方面工作非常辛苦，有的还要三班倒，连续上夜班。我们觉得对于医务人员的保护应该分成几个层面，首先坚持预防为主，接种疫苗是最好的办法，所以连续几年我们都鼓励医疗机构为医务人员特别是一线的医务人员和重点科室的医务人员接种疫苗，这是举措之一。 

第二，要求医务人员也要做好标准防护，特别是对于直接接触患者的重点科室，像呼吸科、急诊等，这些科室我们鼓励一定要做标准预防，这个标准预防就包括洗手、戴口罩等措施。

第三，要求医疗机构合理安排好医务人员的工作和休息，做到劳逸结合，能够提高免疫力、提高抵抗力。我们不鼓励医务人员在非常劳累的状态下进行工作，没有医务人员的健康，也不可能有我们患者的健康。所以医务人员在流感防护方面，无论是疫苗，还是标准预防，包括对医务人员合理安排工作等，这些方面综合起来才能保护好医务人员。当然保护好医务人员，也就是保护好我们的患者。谢谢。

第一健康报道记者：我想问一下各位领导，疫苗接种就会发生异常反应，这是老百姓最关心的一个问题，对于疫苗接种过程中产生的异常反应具体的补偿措施该如何制定？谢谢。

冯子健：今年通过了新的疫苗管理法，里面专门有一章节就涉及到疫苗接种异常反应的监测和处置。法律规定了，免疫规划疫苗引起的异常反应是由政府负担补偿经费。二类疫苗由企业负担补偿经费。另外，政府还鼓励对疫苗的接种异常反应的补偿实行商业性的保险机制，来给予补偿。另外，鉴定的办法原来是由中华医学会组织省级的、地市级开展对预防接种异常反应进行鉴定，鉴定异常反应尤其是严重异常反应的都可以得到补偿。 总体来说，疫苗是非常安全的，发生严重异常反应的机率是非常、非常低的，这是疫苗的一个最基本的认识。

39健康网记者：第一，关于流感疫苗刚才提到采购和储备，国产和进口比例情况是怎样的？从全国和北京来说，这个比例是怎样的？第二，大家除了流感疫苗可能不够，也担心抗病毒的药物短缺，我们往年是不是真的存在短缺的现象，今年会有哪些准备工作？第三，关于基层医生治疗流感，我们注意一些现象，一些基层医生很简单粗暴地使用了抗生素，对于基层医生进行流感的治疗有哪些教育培训比较特别的，区别于北上广深这些大城市？谢谢。

贺青华：谢谢你的提问。在流感疫苗方面，我们进口的比例很低，现在我国生产流感疫苗的企业能够保证我们国家目前市场的使用情况。因为它是一个二类苗，是省级平台采购招标，所有国外生产的流感疫苗也是通过省级平台采购招标，就可以在市场上流通。

郭燕红：关于基层医疗机构流感规范诊疗的问题，流感的早诊早治和规范诊疗非常重要，国家卫生健康委和各地做了几项工作。一是制定颁布流感诊疗方案。诊疗方案是疾病诊疗的依据和指南，我们每年组织专家对流感的诊疗规范不断地进行完善、颁布实施，用于指导各级各类医疗机构医务人员的执业行为。二是针对医务人员的培训不可能到每一个人，所以这几年连续做的一项工作，就是每年编写和制定医务人员培训手册，这个手册以电子版形式给到各地，尽可能做到人手一册。通过培训手册细化流感诊断治疗的相关措施和知识点。三是要求各省组织培训，国家层面我们也组织培训，让国家流感医疗救治组的专家，对诊疗规范，包括重症病例的救治，儿童流感救治要点等进行全国培训。各省的培训也是横向到边，纵向到底。四是通过国家和各省的医疗专家组加强对基层的指导，基层出现的问题在诊疗上主要包括重症的发现和诊疗，要发挥国家和地方医疗救治专家组的力量。 通过这四个方面，能够让流感的诊疗工作，一方面达到规范化和同质化的水平，另外也能够培训基层医生遵循诊疗规范，及早发现和鉴别有重症高危因素的患者，能够及时转诊到上级医院进行救治。谢谢。

北京日报记者：请问郭专员，去年流感季，不少人在进行流感治疗的时候，遇到了奥司他韦，就是我们说的达菲药物短缺的情况，今年的情况是否还有可能出现？谢谢。

郭燕红：澄清一下，去年所说的达菲短缺，我们也做了调查，事实上，就像刚才大家说的疫苗一样，是一个点上的、瞬时的问题，其实总体的药品供应是充足的。去年在媒体上刚刚有说北京达菲紧缺的时候，我们就做了一个调查，总体的供应是没有问题的，但是可能在一个瞬时或者一个点出现问题，通过调配，在药品的保障上是不会有问题的。

封面新闻记者：今年是疫苗管理法颁布和实施以后第一个流行季，我想问问疫苗管理法颁布实施之后，对于今年疫苗管理和使用有哪些具体的影响？谢谢。

常继乐：这位记者同志非常关注疫苗和疫苗法的颁布实施。确确实实，今年6月29日，全国人大通过了疫苗管理法，这是全球第一部以法律的形式规定疫苗管理，而且这部法通过以后明确规定，今年12月1日正式实施。 这部法一共是11章100条，都是针对疫苗的管理，预防接种、疫苗运输、使用等方面，包括像刚才提到的补偿、商业保险都属于疫苗法的内容之一。28日我们委专门召开会议，在全国进行疫苗法的宣传贯彻，同时安排部署一些具体的工作。这部法涉及到部委层次比较高，又比较多。针对疫苗管理法，卫生健康委有11项制度和机制需要进行重新修订。其中大家比较关注的就是电子信息化管理，电子可追溯平台系统的建设，今年年底有12个省正式试点，明年3月底之前全国实现电子化可追溯信息系统。其他的工作也有很多，因为时间关系不再跟大家赘述，如果大家有兴趣，可以看看疫苗管理法。谢谢大家。

宋树立：相关的问题可以再向有关部门咨询。请常局再说两句。

常继乐：第一，非常感谢大家，我也参加过好几次宋司长主持的新闻发布会，但是我感觉今天来的记者人数是最多的，而且提的问题也是最多的，说明大家都关注流感。关注流感就是关注我们的健康，关注健康都是在为健康中国做贡献。所以，我们非常感谢各位记者朋友们。 

第二，确确实实，流感是一个急性呼吸道传染病，但又是一个自限性疾病，有疫苗，但是又不像天花、脊灰、乙肝疫苗那么有效，有效性还偏低，我们手册上都有，大家可以翻阅。所以，既要重视生物疫苗，又要重视社会疫苗，社会疫苗的接种对象是所有人，接种的主力军是记者，当然每个人都是宣传者、践行者，这方面我们要特别感谢记者朋友们，希望你们以图文并茂的方式，利用你们的优势，向所有民众宣传、接种社会疫苗。今天给大家带了两本书，以后我们还陆陆续续编一些书，还有一些科普的材料，我们会随时和大家联系，再通过记者向大家传播社会疫苗。再次感谢记者朋友们，也感谢宣传司今天开专题流感发布会。感谢各位领导、各位专家，一起给大家解答问题。

宋树立：今天的发布会向大家介绍了今年秋冬季流感防控有关工作部署，包括疫情监测、疫苗准备、地区部门协作、重点人群保护、疫情处置指导、救治准备、科学普及等15个重点内容，我们制订了工作方案，已经发给了大家。党和政府非常重视群众健康、重视流感防控，做了大量的准备工作，全行业也在按照国家部署，积极、有序、科学的开展流感防控准备工作。各位媒体记者朋友在流感防控工作中也是主力军。在发布会上，我向媒体记者朋友提三条建议：

一是依法报道。按照国家法律规定，我们一直对疫情进行公开透明有效的依法发布。我也希望记者们能够依法报道，按照法律要求发布疫情信息。对于大家依法的报道，我们会给予各方面的支持。有任何关于疫情方面的信息，不管是流感还是其他方面的内容，都要向主管部门咨询，我们不会有任何隐瞒。 

二是科学报道。流感目前仍然还是一个威胁人民健康的疾病，如果个体有基础性疾病，流感有引起严重并发症的可能，甚至有引起死亡的可能。我们也不倡导得了流感还坚持工作，希望大家做科学的传播者，对于流感也是要做科学报道。 

三是希望大家能够普及知识，传播知识。个人在流感防控上是第一责任人，这个流感防控的知识请大家多传播。 我们希望今年的流感防控，在各位记者积极科学、有序的参与下，能够起到更好的效果，也祝大家都健康。今天的发布会到此结束。谢谢大家。