陕西省全面部署医疗保障制度改革工作

11月2日，记者从陕西省人民政府新闻办公室举办的新闻发布会上获悉：近期，省委、省政府印发了《关于深化医疗保障制度改革的若干措施》（以下简称《若干措施》）。会上，陕西省医疗保障局相关负责人解读了《若干措施》。

《若干措施》提出，到2025年，推动实现陕西医疗保障制度更加成熟定型，基本完成待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务。到2030年，全面建成以基本医疗保险为主体，医疗救助为托底，补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助协同发展的医疗保障制度体系，待遇保障公平适度，基金运行稳健持续，管理服务优化便捷，医疗保障治理现代化水平显著提升，实现更好保障病有所医的目标。

《若干措施》坚持以人民健康为中心，全面部署我省医疗保障制度改革工作，提出了“1+4+2”的总体改革框架。“1”是建好一个体系，即加快建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体系；“4”是健全四个机制，即健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制；“2”是完善两个支撑，即完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑；最后是强化组织保障，强调在改革过程中强化党的领导和夯实部门责任。

《若干措施》结合我省实际，注重体现陕西特色，保障人民群众健康需求。明确了突发疫情时医保基金先预付后结算、探索取消大病保险最高支付限额、清理过度保障政策时限、稳步推进基本医疗保险、大病保险和医疗救助市级统筹等重要内容，增强医疗保障能力。明确了医保信用体系建设基本框架，以及飞行检查、智能监管、社会监督、举报奖励等重要机制的实现路径，织牢织密打击欺诈骗保的制度“防护网”。明确了实施药品和医用耗材省级集中带量采购、构建区域性招标采购联盟、改革药品配送机制等内容，推进供给侧改革向纵深发展。明确了实施行风建设专项评价和“好差评”制度、规范医保政务服务事项清单和办事指南等措施，完善异地就医服务，进一步畅通医保服务群众的“最后一公里”。（记者 张家祯）