加强医疗卫生服务，提高人民健康水平，是构建社会主义和谐社会的重要任务之一。建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，是各级政府和卫生部门肩负的基本职责。《政府工作报告》对今年加快卫生事业改革发展作出了重要部署，明确提出要重点抓好四件事。

    第一，积极推行新型农村合作医疗制度。继续坚持互助共济，坚持公开公正，坚持便民利民，真正让农民受益。一是加强合作医疗基金监管。规范各级政府合作医疗补助资金的拨付程序，确保资金及时足额到位。积极探索农民个人缴费方式，建立稳定的农民筹资机制。防范基金风险，确保基金安全。二是科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。中央和省级要加强对不同地区的分类指导，扩大和提高参合农民受益面和受益程度。搞好新型农村合作医疗制度与农村医疗救助制度的衔接，提高贫困农民的受益水平。三是规范新型农村合作医疗管理。重点检查定点医疗机构服务行为和医疗费用使用，采取有效措施遏制医疗费用不合理增长。四是加快合作医疗信息化步伐。推动中央和省级新型农村合作医疗信息平台建设，逐步实现网上审核、监管和信息传输，提高管理效率和服务水平。同时，要逐步完善农村医疗卫生服务机构经费保障机制，健全县、乡、村三级卫生服务网络，每个乡镇由政府办好一所卫生院，采取多种形式支持每个行政村设立一个卫生室，建设农村药品供应网和监督网。到2010年，基本完成县级医疗机构、预防保健机构和乡镇卫生院房屋设备改造和建设任务，保证开展公共卫生和基本医疗服务所必需的基础设施和条件。

    第二，加快建设新型城市卫生服务体系。坚持预防为主、防治结合的方针，优化城市卫生服务结构，建立和谐医患关系，努力满足群众的基本卫生服务需求。一是加大城市医疗卫生资源调整力度，建立合理的分工协作体系。适宜社区开展的疾病预防控制、妇幼保健公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担，预防保健机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持。实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，建立分级医疗和双向转诊制度，探索开展社区首诊制试点。二是坚持政府主导、鼓励社会参与，建立健全社区卫生服务网络。地方各级政府要有计划、有步骤地建立健全以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，以诊所、医务所（室）、护理院等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络，充分发挥社会力量举办的社区卫生服务机构的作用。三是加强社区卫生服务队伍建设，培养更多高水平的全科医生。在医学院校设立全科医学专业或全科医学系，在医学专业本科生中增加全科、家庭医学的教学内容，建立全科医学培训师资队伍和全科医生培训基地。城市中心医院和预防保健机构医疗技术人员应轮流到社区卫生服务机构坐诊，定期接收社区医生进修学习、参加学术活动，鼓励退休医护人员依照有关规定参与社区卫生服务。

    第三，开展城镇居民基本医疗保险试点。目前，许多省市已经将学生、儿童和其他非从业城镇居民医疗保障列入政府重要议事日程，在全国范围内启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险试点的时机已经成熟。一是明确试点的目标、任务和基本原则。用三年左右的时间进行试点，探索建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险。试点工作要从各地实际出发，做到筹资水平适当、覆盖范围广泛、缴费责任分担、统筹合理安排。二是明确保障范围、筹资水平和待遇支付。保障范围主要是城镇学生、少年儿童和其他非从业城镇居民，重点保障住院和门诊大病医疗费用支出，有条件的地区可以逐步试行门诊医疗费用统筹的保障方式。各保险筹资以个人和家庭缴费为主，政府对困难居民给予补助，探索建立筹资水平、缴费年限和待遇水平挂钩的机制。三是明确基金管理和医疗服务管理。各统筹地区要按照社会保险基金管理的有关规定，健全财务制度，保证基金安全。合理确定城镇居民基本医疗保险医疗服务范围，特别要积极推行医疗费用按病种付费、按总额预付等结算方式。

    第四，继续做好重大疾病和传染病防治工作。今年，国家进一步加大了重大疾病和传染病防治工作和投入力度，充分体现了党和政府高度重视保障人民的健康权益。一是完善疾病预防控制体系和应急救治体系。重点预防控制艾滋病、结核病、乙肝等重点传染病，血吸虫病、疟疾、包虫病等严重威胁人群健康的重大寄生虫病，高血压、心脑血管疾病、糖尿病等严重危害人民健康的疾病，加强职业病和地方病防治。推进各级疾控机构规范化建设，解决中西部地区疾病预防控制机构设备不足等问题，完善突发公共卫生事件应急机制和医疗救治体系。二是加强各级卫生监督体系建设。加强医疗服务监管，以医疗质量和医疗安全为核心，加强基础医疗和护理的管理；规范医疗服务行为，合理检查、合理用药、因病施治，方便群众就医；维护医疗服务秩序，打击非法行医和各种不正当竞争。继续强化职业卫生监管和用人单位主体责任，依法保护职工健康权益。三是全面提高妇女儿童健康水平。要努力实现"三个降低"：降低孕产妇死亡率，提高住院分娩率，确保孕产妇的生育安全；降低新生儿窒息和5岁以下儿童死亡率，积极防治儿童多发病和常见病，逐步扩大儿童国家免疫规划疫苗种类；降低出生缺陷发生率，做好产前诊断、孕期保健和新生儿疾病筛查工作。四是广泛深入开展爱国卫生运动。重点抓好健康教育、农村改水改厕、创建卫生城市，以及重大灾情和疫情的控制与预防，提高全民生活质量、卫生素质和健康水平。（国研室提供）