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加强县级公立医院服务能力建设等于抓住改革重要环节
中央政府门户网站 www.gov.cn   2012年06月21日 15时46分   来源:中国政府网

    2012年6月21日15时,卫生部医改办公立医院改革组组长、卫生部医疗服务监管司副司长孙阳和卫生部卫生发展研究中心研究员李卫平共同接受中国政府网专访,解读《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,介绍县级公立医院综合改革工作进展和成效,并与网民在线交流。

    [李卫平]因为我们国家在历史上建立农村的三级医疗卫生服务网络,改革开放以来,从80年代后这个网络受到一定的影响和削弱。医改以来中央提出的思路就是“保基本、强基层、建机制”。这几年所做的改革就是不断地加强乡村的卫生室和乡镇卫生院的能力建设,他们的服务能力比以前得到了很大的提升,尤其是公共卫生能力得到了很大的加强。

    尤其是2002年以来新型农村合作医疗的发展,筹资水平的不断提高和补偿比例的提高也使农村居民的医疗服务的支付能力有所增强。由此带来的一个新的情况用一个词来形容就是“井喷”式的医疗服务的增长,各个地方的医疗机构服务压力是很大的,从门诊到住院都是如此。

    所以这次县级公立医院综合改革提出加强县级公立医院服务能力建设,这就抓住了很重要的环节,就是说它既是一个龙头同时它又是一个枢纽,在县域里它是牵着三级医疗网的龙头,提升整个医疗服务能力来保证整个县域人口的医疗卫生服务,刚才孙司长也说到加上农村的居民70%的人口都在这个范围内,这个人口范围是很大的,但是县的医疗服务能力与之相比仍不足,需要提升。

    同时,这些年随着改革开放我们国家的医学科学也在发展,城市医院的医疗水平突飞猛进,可以说是紧跟国际医学前沿的,而基层老百姓也需要这些技术为他们提供服务,所以很多病人往大医院涌。而现在加强了县级医院的建设,平台做起来了大医院的技术才可以向农村转移,大医院不可能直接把技术转移到乡镇卫生院,而我们的县医院还是专业技术比较强的,有专业职称的医疗服务机构,所以先加强县级医院的建设,提升它的服务能力就能更加有效地理顺服务体制,把城乡的服务体系能够更好地承接上下。

    而且只有这样,城市的大医院的技术才能向基层转移。所以加强县级医院建设,提升它的服务能力应该是医改里面的很重要的环节。因为前面讲到所做的体制机制的改革主要是使它的服务能力上来,服务能力上来了也是为了能够更好地给广大居民提供医疗服务。   

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