社区基本药品“零差率”、加大对公立医院投入、应急信息系统建成……2月27日召开的2008年上海卫生工作会议透露，上海市今年将探索推进一系列卫生改革措施，缓解百姓看病难、看病贵，切实体现基本医疗事业的公益性。

    减负：政府加大投入

    所谓“零差率”，就是医疗机构不在药品中标价上加价，患者配药付费享受“原价进、原价出”。松江区已于去年11月起开展基本药品“零差率”试点，预计当地百姓一年可节省近千万元。根据市委、市政府要求，今年本市228家社区卫生服务中心将有计划、分步骤地全面推开基本药品“零差率”。基本药品品种将根据市民普遍需求，比国家规定的400余种有所增加，社区卫生服务中心的收入缺口由财政补偿。

    从今年开始，公立医院建造门急诊楼、病房等用于基本医疗服务的基本建设项目，政府投入将从原来的1/3增加到2/3，对添置大型医疗设备的投入也将逐步加大。过去公立医院沉重的经营压力将有所缓解，最终实惠归于普通患者。

    缓难：试建医院集团

    大医院人满为患、社区医院相对冷清的状况，从今年起有望得到实质性改观。市卫生部门的良策是试建医院集团。

    前几年，上海曾形成多个医疗集团，但由于市区两级的行政限制，功能未能充分发挥。今年本市将力争在涉及“体制”、“机制”、“结构性”的瓶颈处有所突破，组建一个包括三、二级医院和社区卫生服务中心的医疗集团，试点成功后再在全市分片组建若干个。医院集团可实现技术、设备、病床、医保总额等紧缺资源的共享、调控、充分利用，并推行“社区首诊、梯度就诊、双向转诊”的就医模式，常见病、多发病在社区卫生服务中心和二级医院就近解决，三级医院重点诊治疑难杂症。

    平安：建成应急信息系统

    上海公共卫生安全今年将再添坚实保障：建成公共卫生应急信息系统，启用公共卫生应急指挥中心。整个系统可将全市600余家医疗卫生机构、各区县疾控监测网络和行政管理部门接入一个平台，实现信息数据共享，处置突发公共卫生事件的能力获得几何级数提升。170多万份市民健康档案也将纳入，为本市调查、研究慢性病的控制策略提供科学基础。另据介绍，今年上海将新增急救分站布点15个，新配置120辆急救车辆。

    副市长沈晓明出席会议。