2012年11月12日，卫生部副部长、国务院医改办副主任马晓伟同志应邀参加清华大学-黑龙江省卫生系统领导力提升高级研修班，并围绕县级公立医院综合改革试点工作做专题报告。黑龙江省副省长程幼东、黑龙江省卫生厅厅长赵忠厚参加了研修班。

    马晓伟强调，医改是一项实践性很强的工作，统一思想、凝聚共识是改革不断深化的基础和保障。各地的公立医院改革实践要紧密围绕党中央、国务院所确定的医改原则和方向，把握《关于公立医院改革试点的指导意见》中提出的“一个目标、三大领域、九项任务”的政策框架，将文件精神与地方实际有机结合，尊重医学科学发展规律，探索行之有效的工作抓手和改革路径。医改以“人人享有基本医疗卫生服务”为目标，强调在医疗服务体系建设中，坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则，这就需要我们强化政府责任，完善和发展三级网的宏观资源配置体制，使13亿人民“有地方看病”。医改明确提出“以补需方为主、兼顾供方”的基本补偿政策，就要求我们建立健全基本医疗保障制度，完善医疗费用的社会化分担机制，按照“发展建设靠国家、运行服务靠医保”的思路，坚持多劳多得、优绩优酬的分配制度，调动医务人员积极性，确保人民群众“有钱看病”、“有人看病”。

    马晓伟指出，县级医院服务水平的高低是医疗服务体系服务能力的重要体现。加强农村卫生工作、解决县域群众看病就医问题，关键要把握住县级医院改革发展和新农合建立健全两个工作抓手。要遵循“保基本、强基层、建机制”的原则，推进县级公立医院综合改革试点工作。保基本，就是要提升县级医院基本医疗服务能力，特别是加强若干重点学科建设，同步提高县级医院管理水平；强基层，就是要提高基层医疗卫生网络服务能力，探索适当扩大县级医院和城市三级医院人员编制，作为向下流动的人才储备；建机制，就是要破除以药补医，完善县级医院补偿政策，推进人事分配制度改革，建立健全现代医院管理制度。要扎实抓好城乡对口支援工作，解决人才下不去的问题，缓解农村群众“看病难、看病贵”问题。

    马晓伟强调，县级公立医院要把握基本医疗保障体系快速发展这一战略机遇期，主动适应支付方式改革，实现“三个转变”，即转变发展方式，从规模扩张型转向质量效益型；转变管理模式，从粗放的行政化管理转向精细的信息化管理；转变投资方向，公立医院支出从投资医院发展建设转向扩大分配、提高医务人员收入水平。并在此基础上实现“三个提高”，即提高效率，通过资源纵向流动提升服务体系整体绩效；提高质量，以临床路径管理为抓手加强医疗质量管理；提高待遇，通过改善医务人员生活待遇切实调动医务人员积极性。要在改革中着力加强两大机制建设。一是完善补偿机制，推进医疗服务价格体系调整，落实政府财政投入政策。二是完善监管机制，包括医保的经济监管机制和卫生部门的行政监管机制，做好医院评审评价工作。要在此基础上建立上下联动的分工协作机制，不断完善资源纵向动态流动的三级医疗服务体系。

    黑龙江省各县（市）主管卫生工作的县（市）领导和黑龙江省卫生厅相关处室负责同志近90人参加了培训。卫生部规财司、医管司相关负责同志陪同参会。