新华社济南４月１１日电（记者王娅妮）山东省劳动和社会保障厅副厅长曹可元在１１日召开的“山东省社区卫生工作会议”上透露，目前山东省参加城镇基本医疗保险的职工人数达到８７８万人，在参保人员中，企业职工和退休人员有６２０多万人。近５０％的关闭破产国有企业退休人员和４０万灵活就业人员纳入了医疗保障范围，部分地解决了劳保医疗制度下企业职工没有医疗保障和医疗费拖欠的问题。

    “十五”期间，山东省累计征收基金２７８.０４亿元，累计支出２１８.７亿元，基金累计结余５９.３４亿元，医疗保险制度运行平衡。但由于医疗卫生资源配置存在结构性矛盾，社区卫生服务技术水平不高、管理不规范等原因，群众在社区卫生服务机构就医的积极性依然不高，医疗保险基金因此面临支付压力，迫切需要推进社区卫生服务体系建设。

    为引导参保人员在社区就诊，山东省将继续把符合规定的社区医疗服务机构和服务项目纳入基本医疗保险支付范围，逐步拉开患者在社区卫生服务机构与在医院就诊的自付比例差距，参保人员在社区卫生服务机构的医药费自付比例将低于二、三级医院。

    今年山东要重点解决国有关闭破产企业退休人员的参保工作，加快推进灵活就业人员以及非公经济组织职工的参保步伐，制定出台农民工医疗保障办法并尽快组织实施，并探索城镇居民、儿童以及学生的医疗保障方式和实现途径。（完）

山东：２００８年社区卫生服务覆盖８０％的城市人口 　　

    新华社济南４月１１日电（记者王娅妮）山东省副省长王军民在１１日召开的“山东省城市社区卫生工作会议”上提出，山东省计划在２００８年实现社区卫生服务覆盖８０％以上城市人口，到２０１０年全省城市和有条件的县城建立起比较完善的社区卫生服务体系，居民可以在社区享受到预防保健等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

    为构筑合理布局的社区卫生服务网络，山东要求各地每个街道办事处或每３万至１０万人口要设置一所社区卫生服务中心，每１万人设置一个社区卫生服务站。辖区内政府举办的一级和部分二级医院，以及隶属于企事业单位的医疗机构都要逐步转型为社区卫生服务机构，二、三级医院的卫生资源都要向社区延伸办社区卫生服务。同时采取公开招标的方式，吸引社会力量举办高质量的社区卫生服务机构。山东省城市新增卫生投入也将主要用于发展城市社区卫生服务。

    山东还将推行社区卫生机构首诊制，鼓励大中型医院和社区卫生服务机构多种形式的联合和合作，逐步由社区卫生服务机构承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等工作。二、三级医院药品收支结余部分的１０％用于发展社区卫生服务。城市卫生技术人员在晋升高级职称前必须在社区卫生服务中心（站）累计服务满一年。

    另据山东省发改委副主任朱志明透露，山东省将在试点的基础上，选择部分地区，对社区卫生服务机构实行“医药分离”，除保留必要的应急与康复护理用药外，不设立门诊药房，不经营药品，群众用药可以到独立设置的零售药店购买。推动药品“零差率”销售试点，所需药品由政府统一招标采购、集中配送，以实际进价供应患者，使社区卫生服务机构成为真正意义上的医疗服务机构。

    目前，山东共有社区卫生服务机构１０２８个，社区卫生服务覆盖人口１２６０万人，占城市人口的４２％。（完）