8月31日，西宁市城镇居民医保定点医院的医护人员在为居民义务查体。当日，青海省西宁市城镇居民基本医疗保险制度全面实施，40多万名参保城镇居民将彻底摆脱看病没保障的烦恼。9月1日，西宁市城镇居民基本医疗保险将正式进入各项待遇支付阶段。新华社记者 杨寿德 摄

    8月15日，劳动保障部副部长胡晓义在北京举行的国务院新闻办新闻发布会上，介绍我国城镇居民基本医疗保险情况。 新华社记者 陈建力 摄

    不久前，国务院召开会议部署城镇居民基本医疗保险试点工作，我国79个城市将作为试点启动城镇居民基本医疗保险工作。这项制度的启动不仅让人感受到政府对民生的关注，更让人看到了所有人都能享受医保的希望。针对城镇居民基本医疗保险试点中人们关心的一些问题，人民日报海外版对劳动和社会保障部副部长胡晓义进行了专访。

    部分城市今年开始试点

    问：城镇居民基本医疗保险主要解决哪些人群的医疗保障问题？什么时候能够全面覆盖？

    胡晓义：这次城镇居民基本医疗保险制度主要解决居住在城镇，但是又没有被城镇职工的基本医疗保险覆盖的人群的医疗保障问题。主要是三类人：一类是学生和少年儿童。第二类是没有工作过、没有收入的老年人。第三类是处于劳动年龄阶段但丧失劳动能力，比如说重度残疾人等等。城镇居民基本医疗保险优先解决住院和门诊大病问题，因为住院和门诊大病是最可能对居民构成经济风险的。一般的小病，大多数个人和家庭还是能够承担的。如果得了大病，很多家庭是承担不了的。所以，这次试点首先解决参保人员的住院和门诊大病问题。

    按照计划，今年在部分城市开始试点，2008年扩大试点范围，2009年争取在全国80%的城镇普及这一制度，到2010年就能够在全国全面实施。也就是说，用3年多一点的时间，实现这项制度在全国的全覆盖。

    监督基金安全和使用效率

    问：有什么措施保证医保基金不致浪费和流失？

    胡晓义：城镇居民基本医保制度和职工医保制度有一个很大的不同，就是政府有补助。

    老百姓缴费和政府补贴构成了医保基金。医保基金实际上存在政府财政部门的社会保险基金专户上，这笔钱要经过社会保险经办机构和财政部门的双重审核才可以支出。同时，劳动保障、财政、监察、审计等部门也对基金进行定期检查。除了现有这些措施之外，国务院还提出，要探索建立由政府有关部门、居民代表、医疗机构代表、社会团体共同组成的监督机构，对医疗保险基金的安全和使用效率进行监督。

    全国联网使报销更方便

    问：目前退休异地安置人员异地看了病，回原地报销，有很多不便。这个问题怎么解决？

    胡晓义：随着城市人口流动性的加大，这个问题越来越带有普遍性。现在比较集中的现象是，职工退休以后，从中西部地区或者小城镇到子女居住或工作的中心城市来养老。这对老年人安度晚年是一件好事，但确实带来了异地就医的报销问题，需要两地管理服务措施的对接。

    针对这个问题，有些地方采取这样一些办法：一是退休地经办机构定期为退休异地居住人员办理报销手续。二是对退休人员异地安置比较集中的城市，退休地经办机构委托退休后居住地医疗保险机构代为管理，然后再进行机构间的结算。

    我们正在规划劳动保障管理信息系统（金保工程）第二期的建设，将加快医疗保险信息的全国联网，从技术措施上力争使异地报销更方便。

    有利遏制乱开药大处方

    问：城镇居民基本医保能否有效遏制乱开药、乱检查等不规范现象，减轻群众看病负担？

    胡晓义：要解决乱开药、大处方之类的弊端，光靠城镇居民基本医保制度是不可能解决的，但是医保制度的普遍建立，对解决这个问题会起到一定的促进作用。因为，如果有更多的群众被覆盖在医保制度之下，医院或者医药服务机构就要更多地受到医保管理机构的约束。

    不管是已经建立的城镇职工医保还是将要建立的城镇居民医保，我们都有一个“三二一”的最基本管理措施。“三”是指制定3个目录：一是药品目录，二是诊疗项目目录，三是医疗服务设施标准。所谓“二”就是实行两个定点管理，就是对符合标准的医院和药店通过签定协议进行定点管理。所谓“一”就是不断完善医疗费用的结算办法。这些措施会对乱开药、大处方之类的现象有所遏制，但要根本解决，还要靠综合的医药卫生体制改革。（记者 孙超）  

温家宝：扎扎实实搞好城镇居民基本医疗保险试点

    7月23日至24日，全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议在北京召开。7月23日，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝与出席会议的部分代表进行座谈，听取他们对试点工作的意见和建议，并作重要讲话。 新华社记者 姚大伟 摄

    全国城镇居民基本医疗保险试点工作会议7月23日至24日在北京召开。23日下午，中共中央政治局常委、国务院总理温家宝与出席会议的部分代表进行了座谈，听取他们对试点工作的意见和建议，并作了重要讲话。中共中央政治局委员、国务院副总理、国务院城镇居民基本医疗保险部际联席会议组长吴仪出席会议并讲话。

国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见

    党中央、国务院高度重视解决广大人民群众的医疗保障问题，不断完善医疗保障制度。1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度，之后又启动了新型农村合作医疗制度试点，建立了城乡医疗救助制度。目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标，国务院决定，从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点（以下简称试点）。各地区各部门要充分认识这项工作的重要性，将其作为落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的一项重要任务，高度重视，统筹规划，规范引导，稳步推进。

辉煌成就：我国日益织密医疗卫生保健网“网底”

    江苏省赣榆县海头镇赵沙村的农民匡小丫（左一）在赣榆县海头镇社区卫生服务中心财务室报销药费（2005年9月1日摄）。江苏省赣榆县2003年被确定为新型农村合作医疗试点县。卫生部部长陈竺日前表示，我国新型农村合作医疗制度和社区卫生工作取得重大进展，织密、坚固了医疗卫生保健网的“网底”。新华社发

    近年来我国卫生事业发展的事实给陈竺增添了迎接挑战的信心：“我国正朝全民享有基本医疗保健服务的目标前进。”他指出，新型农村合作医疗制度和社区卫生工作取得重大进展，织密、坚固了医疗卫生保健网的“网底”。