新华社西宁１２月２２日电（记者 赵明亮、吕雪莉）青海省一年地方财政收入仅４０多亿元，但绝大部分都用于改善民生；各级政府办公条件还十分简陋，但却为众多困难群众构筑起一个比较全面的社会保障体系。
近年来，青海省坚持财政支出的“民生方向”，努力为城乡群众解决生活、医疗、教育、住房等方面困难，目前已初步建成一个“覆盖城乡的社会保障体系”，多项民生指标实现“全国率先”，用“小财政”构筑起“大民生”。
农民也像城里人一样花公家钱了
最近，７１岁的化隆回族自治县纳加村老阿妈马索尕脸上总是挂着笑容，她刚领到６５０元的低保金，不但日常的柴米油盐不愁了，一直想添置的新棉被也有了着落。
青海省今年实现农村牧区最低生活保障全覆盖，让政府公共财政同样惠及农牧区困难群众。长年生活在群山腹地的马索尕喜滋滋地说：“没有想到，我们农民也能像城里人一样花公家钱了。”
近年来，在落实社会保障政策时，青海省努力做到城乡统筹，全面覆盖，在全面改善民生的同时，也为打破城乡二元体制找到了突破口。在青海，除了最低生活保障实现城乡全面覆盖外，针对困难群众的大病救助也已覆盖城市、乡村和牧区；对贫困家庭学生实行“两免一补”的教育救助也已覆盖城乡；农村新型合作医疗早已全面完成。
在青海，无论是城市陋巷，还是大山深处或高寒牧区，困难群众都可感受到公共财政阳光般的温暖，一张覆盖７２万平方公里的社会保障网络，温暖着高原大地。
在海拔３０００多米的刚察县红山村，我们见到３７岁的农民王生财，他刚刚拿到报销来的８４００多元医药费。这位曾经勤快能干的高原汉子去年被查出患有高原心脏病、高红症等多种重病，基本丧失劳动能力，家庭丧失了生活来源。他年迈的母亲患有风湿性心脏病，儿子正读小学，王生财每天还要用２０多元钱的药，家里原有的４０多只羊慢慢卖光了，一个原本殷实幸福的家庭陷入了绝望的深渊。
是农村低保、合作医疗和大病救助的政策让他重新看到了生活的希望。现在他享受一级低保户待遇，每年２０００多元的低保金保障了他家基本生活无忧。作为农村低保户，他同时还享受新型农村合作医疗和大病救助的双重医疗保障，他的住院费用可以报销８０％。
青海省民政厅厅长克保说，在青海，疾病是造成贫困的重要原因，７０％的返贫户是因为疾病。如果没有大病救助和农村合作医疗，像王生财这样的家庭就像大海中破陋的小船，会很快在风浪中沉没。
克保对记者说，青海地处青藏高原，大部分地区高寒缺氧，干旱缺水，交通不便，生存条件恶劣，很多群众缺乏劳动技能，现金收入来源贫乏，许多家庭像马索尕一样，日常开支完全依靠低保金。没有低保，他们的日子将难以为继。
再穷也不能抛下困难群众不管
青海财政总量小，自给率很低，２００６年地方财政收入为４２．２亿元，仅占财政总收入的２０％。
那么，青海是如何处理发展与民生的关系？“再穷也不能抛下困难群众不管。”青海省省长宋秀岩接受记者采访时说：“发展的成果由人民共享，就要首先关注那些最需要帮助的老百姓。”
青海省在财政支出上实践了“民生优先”理念。宋秀岩介绍，有限的财力，除了用在基础设施、地质勘探、技术改造奖励等打基础、管长远方面之外，尽可能向基层倾斜、向民生倾斜、向最艰苦的地方倾斜，从解决群众最急需、最期盼、受益最直接的问题入手，着力改善困难群众的医疗卫生、教育、住房以及城乡就业、社会保障等民生问题。
青海省财政厅厅长张光荣介绍，近５年来，青海省用于民生的资金逐年大幅增加，２００６年达到１７０亿元，占当年财政总支出的７９．４％，比２００２年的８１．４２亿元增长了１０９％。今年前９个月，青海省财政在卫生、教育、社保等方面的支出增长进一步加快，同比分别增长６３％、３２％和２５％，前９个月全省用于改善民生的资金达到１３１亿元，全年将突破２００亿元，比去年增长１８％以上。
青海还在中央财政的支持下，大力实施为民办实事工程，着力改善农村牧区的水、电、路等基础设施条件，千方百计为群众改善生产生活条件。近年来实施的东部干旱山区太阳能综合利用项目，免费为农牧民发放聚光型太阳灶１２．５万台，仅此一项，每年为农牧户减轻能源负担１９１８万元。
“有了中央财政的支持，我们严格按照科学发展观和公共财政的要求，加大对民生和社会事业的支持力度，不断增强财政的公共服务职能。力争让公共财政的阳光照到每一寸土地，让每一个群众都能感受到党和政府的温暖”张光荣说。
多项社保指数“全国率先”
根据国家统计局２００７年３月的统计数据，在西部１２个省份中，青海的地方财政一般预算收入排在倒数第二，地方财政一般预算支出则排在倒数第一。
但与此形成鲜明对比的是，青海的多项社会保障指数却位列西部地区乃至全国之最：农村合作医疗中政府补助标准位居西部地区第一位；合作医疗的实际平均报销比例全国最高；享受农村低保的农牧民人数占全省农牧民总人口的比例、享受低保的城镇居民占全部城镇人口的比例均是全国最高；保障对象月人均补差１０２元，居西部第一；低保补差数额占农民可支配收入的比例也是最高的。
据介绍，目前青海省以城乡低保为基础，以医疗救助、教育救助、住房救助、取暖救助、司法救助为辅助的全面社会保障体系已经基本建成，并在多个方面实现了“全国率先”。２００３年在全国率先实现城市低保全覆盖，比全国提前５年；２００３年率先将全省农牧区义务教育阶段家庭贫困学生全部纳入“两免一补”范围，比全国提前４年；２００５年率先实现农村合作医疗全覆盖，比全国提前３年；今年６月起，实现城镇居民基本医疗保险全覆盖，比全国提前３年；今年９月，率先实现农村低保“应保尽保”；在对困难群众的住房救助方面，青海今年推出“廉租房管理办法”对城镇低收入人群实施全面住房救助，比全国提前了一年。
