新华社上海７月２２日电（记者 仇逸）病人在大医院住院治疗一般数日就得出院，以后的康复和护理怎么办？谁来从中补位？利用先进的报病系统，上海一些社区正在实现从大医院到家庭的康复服务“无缝衔接”。

    家住国和新村的６８岁的周中勇老人是个棋迷，在下棋时突发脑溢血，被急救车送至市东医院抢救，住院１０天，临近出院，老人不禁发愁：“我走路都成问题，怎么办？”令他惊喜的是，出院当天下午，殷行社区卫生服务中心的康复医生就敲开了家门，提供床边康复指导和简易训练，过一段时间老人能走动了，以后每周三次到中心进一步训练腿部机能。“当初我的左腿挪动一步也难，现在已经能走长路了。”

    目前，上海脑梗等康复病人数量与日俱增，而三甲医院由于床位紧张等原因，无法提供进一步治疗，社区中有许多刚刚脱离危险期的患者急需康复干预。据悉，上海各区县疾控机构纷纷建立报病系统，市民在大医院诊断为心脑血管疾病后，户籍所在地社区卫生服务中心可通过系统获得消息，将患者纳入管理、提供服务。

    殷行社区卫生服务中心负责殷行、新江湾城两个街道１６平方公里近２０万常住人口和３万多外来流动人口的社区卫生服务。记者在殷行社区卫生服务中心的康复训练中心看到，这里为众多脑卒中、脑溢血等心脑血管患者架起了回归健康、回归正常生活的桥梁。中心主任李蓉说：“我们和附近的市东、长海等数家大医院建立了畅通网络，一般来说，户籍所在地的患者出院后，最快一天内就会与之取得联系。此外，这些患者还可能伴有其他疾病，我们在提供康复治疗的同时，还将他们分别纳入高血压或糖尿病等人群管理。”