新华社上海２月２１日电（记者叶锋）除传统的“收入型”贫困之外，上海已开始关注大量“因病致贫”、“因灾致贫”等“支出型”贫困人群的保障工作。２１日，上海市民政局局长马伊里在此间举行的“２００９上海民生访谈”中介绍，今年上海将把兜底更多“支出型”贫困群体的“综合帮扶工作”作为社会救助工作的重点。

    一直以来，上海的救助模式主要是划定一条“最低生活保障线”，依据困难家庭的收入情况施救。比如，目前上海最低生活保障线是人均月收入４００元，在此之下的就享受“低保”；“低保线”标准１５０％以内人群享受医疗救助，“低保线”标准２００％以内人群享受廉租房救助等。但同时，有大量高于低保标准甚至是中等收入的家庭，因医疗、教育、灾害等“硬支出”过大而挤占了基本生活费用，造成实际生活水平处于贫困状态。

    上海市民政局曾联合上海交通大学在２００７年针对部分困难人群进行了抽样调查。调查显示，贫困家庭最大的经济负担不是吃穿住行，而是家庭大病、重病患者的医疗费支出，人均医疗费月支出高达５２９．９２元，占每月人均总支出的４７．２％。这样的困难家庭，即使享受了每月４００元的“低保”，也依然无法摆脱贫困的泥潭。

    “像这样的人群，在原来以收入为主要标准的救助制度当中，是照顾不到的。”马伊里坦言，民政部门的主要任务就是救助最困难的人员，要保证他们的基本生活水平，“如果我们的‘核贫’方法不切合实际，那么，有一部分人是要漏掉的。”

    针对“支出型”贫困的问题，上海市民政局已在杨浦、闸北等区进行了“综合帮扶工作”的试点，综合运用低保、医疗救助、慈善、保险等政府及各种社会资源，采取民间组织运作、个人申报的方式，以个案的形式，采取专业化的工作方法，缓解部分特困群体的困难。

    马伊里介绍，今年上海将把“支出型”贫困群体的“综合帮扶工作”作为社会救助工作的重点，具体从五个方面入手：一是深化分类施保，形成在低保救助基础上的“保基本、可叠加、多组合”的“救助套餐”；二是健全就业、保险、救助和慈善的“四环联动”，与各类社会保障制度无缝衔接；三是培育民间组织，动员和挖掘民间力量，发挥其在救助领域提供资金、服务的作用；四是建立社工队伍，逐步形成社会救助领域专业社工标准、评估程序、工作制度等，提高个案帮扶的水平；五是构建信息平台，形成“支出型”贫困群体的发现、监控和预警机制。