新华社上海７月３日电（记者仇逸）卫生部部长陈竺３日在上海表示，要解决让群众“看得起病”的问题，一方面需要进一步扩大基本医保覆盖面，提高筹资水平，同时必须改革当前医院补偿机制中存在的严重弊病，有效控制医疗费用的不合理增长。

    在参加“医院改革与人才工程高层研讨”暨上海交通大学中国医院发展研究院、医药卫生人才工程上海培养基地挂牌仪式上，陈竺做了“中国公立医院改革的顶层设计”主旨演讲。

    陈竺指出，目前我国医疗机构实施的按项目付费、药品加成等，构成以药养医的补偿机制，不仅落后，更构成对医务人员的腐蚀，鼓励医院以创收为导向，造成药价虚高、诱导服务、医患关系紧张、看病贵等一系列问题，可以说在这样的补偿机制下，公立医院无力控费用；应借鉴和开展按病种付费等改革探索，优化质量、优化服务、降低成本、控制费用。

    陈竺说，广大公立医院作为向人民群众提供基本医疗卫生服务的平台，必须体现公益性。目前我国每千人床位数正逐步和发达国家差距缩小，但是在周转率等方面与发达国家还有明显差距，三级医院的床位周转率普遍超过１００％，县级医疗机构也超过９０％，但是一级医院、包括乡镇卫生院不到６０％，医改必须推进区域卫生规划，优化优质医疗资源布局；完善医疗服务体系，使之布局合理，上下联动，包括实施分级诊疗、社区首诊、双向转诊等。同时，改革医疗机构内部管理，提高医疗质量，优化服务流程。

    陈竺还表示，未来医疗机构改革中应该为民营医院留出空间。２０１０年的数据显示我国私立医院数量已经超过７０００所，占医疗机构总量的３０％，但民营医院床位数只占总床位数的１１％。非公立医院发展，需要多方多措施支持，包括完善商业保险和补充医疗保险；改革社会办医的执业环境，允许医生多点执业等。

    新成立的上海交通大学中国医院发展研究院以参与国家公立医院改革的理论和实践探索为宗旨，同时配合上海市公立医院改革试点，致力提升医院管理理论、创新医院管理模式、加速培养专业人才；在此基础上借鉴国内外医院管理及其他行业先进的管理模式，创建“上海交通大学医院管理集团”，向其他地区输送管理模式、托管或经营其他医院等。

卫生部部长陈竺：体制机制改革今年力争有所突破

    卫生部和国务院医改领导小组办公室3月19日在京召开2011年公立医院改革试点工作会议。卫生部部长陈竺在会上要求，试点城市要重点推进重大体制机制综合改革试点，力争有所突破，形成经验。这是今年公立医院改革的中心工作之一。

   陈竺指出，公立医院改革试点工作启动一年来，取得了积极进展，但仍面临思想认识分歧、体制机制制约、技术能力制约和优质资源不足四大问题。解决好群众看病就医问题，公立医院是绕不过去的坎，实现改革目标依然任重道远。 >>>详细阅读

医药卫生体制五项重点改革
2011年度主要工作安排

　　为明确任务目标，落实工作责任，扎实推进改革，现提出医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排如下：
　　一、总体要求
　　深入贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009－2011年）的通知》（国发〔2009〕12号）精神，继续围绕“保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制五项重点改革。确保基本医疗保障制度覆盖城乡居民，保障水平显著提高；确保国家基本药物制度基层全覆盖，基层医疗卫生机构综合改革全面推开，新的运行机制基本建立；确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成，服务能力明显增强；确保基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目有效提供，均等化水平进一步提高；公立医院改革试点不断深化，体制机制综合改革取得实质性进展，便民惠民措施普遍得到推广。中医药服务能力和水平进一步提高。医疗费用过快增长得到进一步控制。医药卫生体制改革近三年重点任务基本完成，为下一步深化改革奠定坚实基础。 >>>详细阅读