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逐步解决人民群众看病难看病贵问题
中央政府门户网站 www.gov.cn   2006年03月15日   来源:国务院办公厅

    温家宝总理的《政府工作报告》着眼于逐步解决群众看病难、看病贵问题,对我国医疗卫生事业改革和发展进行了部署。

    加快农村医疗卫生服务体系建设。农村是我国卫生工作的重点,也是卫生工作最薄弱的环节。要坚持把医疗卫生工作的重点放在农村,努力改善农村医疗卫生服务条件,提高农村人口医疗卫生和健康保障水平。一是完善农村卫生服务网络。建设以县级卫生机构为龙头、乡镇卫生院为中心、村卫生所为基础,县乡村三级分工协作、互相配合的农村医疗卫生服务网络。五年内国家财政将投入200亿元,对乡镇卫生院和部分县医院房屋和设备进行改造,提高乡镇卫生院和县医院的服务能力。二是加快新型农村合作医疗制度建设。2006年要把试点范围扩大到全国40%的县,到2008年在全国基本建立新型农村合作医疗制度;同时提高对参加合作医疗农民的补助标准,由每人20元提高到40元,由中央和地方分担。三是加强农村医疗卫生队伍建设。稳定和加强农村现有医疗卫生人才队伍,加强培训工作,提高他们的专业知识和技能。研究制定鼓励农村医护人员安心工作的政策措施。高等医学院校要加强面向农村需要的全科医学教育,进行定点定向招生试点。建立城市医院支援农村的有效机制,实行城市医院对县乡村医疗机构定点帮扶制度。引导医学院校毕业生以多种形式到农村基层开展志愿服务。四是改革农村卫生体制和运行机制。坚持以政府为主导,注重发挥市场机制作用,鼓励社会力量共同参与。发挥各级、各类、各种所有制形式医疗卫生机构的优势和特点,提高农村医疗卫生服务的整体质量,使农村群众得到安全、有效、经济、方便的医疗卫生服务。

    大力发展城市社区卫生服务。深化城市卫生改革,构建以社区为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分级治疗、双向转诊的新型城市卫生服务体系,合理配置城市卫生资源,优化城市卫生服务结构。一是完善社区卫生服务功能。社区卫生服务以社区、家庭和居民为对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务。社会医疗卫生服务提供公共卫生和基本医疗服务,具有公益性质,不能以赢利为目的。二是合理设置社区医疗卫生服务机构。在大中城市,原则上按3—10万居民或在一个街道办事处的范围,设置一个社区医疗卫生服务中心、若干社区卫生服务站,还可成立专业化的诊所、医务所、护理院等其他医疗卫生机构,形成以社区卫生服务中心服务站为中心、以其他基层卫生服务机构为补充的社区卫生服务网络。鼓励社会力量举办社区卫生服务机构。将符合条件的社区卫生机构纳入城镇职工基本医疗保险定点范围。开展社区首诊制试点,方便群众就医,减轻医疗费用负担,逐步做到“小病不出社区,大病才上医院”。三是加强社区卫生队伍建设。要对社区医护人员进行规范化的岗位培训。加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科建设,为社区培养人才。鼓励高等医学院校毕业生到社区工作;鼓励大中型医院、预防保健机构、计划生育服务机构的医生和技术人员到社区提供技术指导和服务;鼓励退休医护人员参与社区医疗卫生服务。

    深入整顿和规范医疗服务、药品和医疗器械流通秩序。要继续深化药品、医疗器械流通体制改革。按照完善社会主义市场经济体制的要求,打破地区封锁、部门和行业垄断,加快建设统一开放、竞争有序的市场体系。鼓励医药批发企业实行代理配送制,零售企业实行连锁经营制,要打破地区界限、行业界限、部门界限和所有制界限,提高连锁的规模化和规范化水平。进一步完善药品集中采购制度。通过改革,提高流通效率,减少流通环节,降低成本和价格。要改革医院管理体制和运行机制。实行医药分营,医院经营收入与医务人员的收入和福利脱钩。为此要对公益性医院的赢利进行规范,将其控制在合理的范围内并加强监管;建立对公益性医院规范的补偿机制;改革医院人事制度和收入分配制度,公益性医院医务人员的收入应严格执行政府核定的标准;加强医院管理,建立健全院务公开制度,建立社会对医院和医生医疗用药行为的监督机制。要继续大力纠正医疗服务和医药购销中的不正之风。2006年要按中央部署,在医疗服务和医药购销领域开展治理商业贿赂专项工作。坚决纠正医院和企业违反商业道德和市场规则的不正当交易行为,依法查处医疗服务和医药购销领域的商业贿赂案件,遏制医疗服务和医药购销领域商业贿赂蔓延的势头,进一步规范医疗服务和医药购销秩序,规范企业和医院的经营服务行为。同时要深化改革、健全制度,加强医德医风建设,建立医药卫生领域防治商业贿赂、遏制不正之风的有效机制。

    进一步加强重大疾病防治工作。要明确工作重点。加强高致病性禽流感、非典、鼠疫、霍乱等重大急性传染病的监测和处置工作;加强艾滋病、结核病、血吸虫病、肝炎等重大慢性传染病预防控制工作;加强职业病和地方病防治工作;加强高血压、心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病等重大非传染性疾病防治工作。要继续完善公共卫生体系建设。完善应急管理机制,建立畅通、快速、准确的公共卫生信息体系,完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统、医疗救治系统和应急处置指挥系统。完善公共卫生机构保障机制和管理机制。建立健全各级各类公共卫生机构规范化管理制度和考核评估机制,建立问责制和责任追究制度。要大力开展公共卫生和健康教育。普及公共卫生和健康知识,倡导科学健康文明的生活方式,提高群众公共卫生和健康意识,帮助群众养成良好的生活习惯。广泛开展全民健身运动,提高人民群众的身体素质。(国研室提供)