新华社福州4月15日电（记者 罗震）走进闽西老区长汀县新桥中心卫生院，人们很难相信这只是一家乡镇卫生院。 

新桥卫生院占地约40亩，4幢崭新的大楼拔地而起。院长戴秋林带人把院后荒山开辟成后花园，供病患和护工们休憩。

2009年，乘着基层医改的春风，新桥卫生院很快得以壮大。卫生院年收入由医改前不到70万元猛增到2014年的2100万元，实际开放床位由30多张增加到520张，职工人数也从26人增长到200人。短短五年间，新桥卫生院成为闽西远近闻名的乡镇卫生院。

不只是新桥，基层医改实施以来，长汀县不少卫生院都发生了翻天覆地的变化。长汀县卫生局局长陈禄介绍，2014年长汀全县基层医疗卫生机构业务收入1．14亿元，比2008年增长了2．4倍；固定资产1．1亿元，比2008年增长2．1倍。卫生院职工平均月工资达到3688元。

陈禄说：“最大的变化在于我们把三项权力全部下放。”三项权力下放是指将人事权、经营权、分配权全部下放给乡镇卫生院。各卫生院可以根据业务需要，自主聘用人员，前提是要具备执业资格；在编或非编人员同工同酬，多劳多得，不搞“大锅饭”；在完成“规定动作”的基础上，乡镇卫生院可以发展自己的专科，卫生院为老百姓服务多少，县卫生局就支付多少财政补助。

有了办院自主权后，各乡镇卫生院可以决定自己“想干什么”。戴秋林想干的就是“县医院不愿意干、村医干不了的事”。他创建了医疗和养老相结合的医养服务中心。

特色专科在长汀县18个乡镇得到普及，除了新桥医养中心外，河田康复专科、濯田妇产专科等百花齐放，基本实现了“特色专科、一乡一品”的局面。

随着基础设施和人才队伍的日益完善，长汀县各乡镇卫生院医师走进乡间，开展乡村家庭医生签约服务，为群众提供免费的医疗服务。

医生每个月完成多少份健康档案、进行几次体检等，都会计入考核，考核收入大概占工资的10％左右。农村百姓享受就近看病的便利，逐渐实现“小病不出乡、大病不出县”的医疗目标。