河池市宜州区：医保“一站式”服务贫困群众

宜州区：
医保“一站式”服务贫困群众

“感谢党的好政策，我在自治区人民医院住院就医花了3万多元，报销后医保退回2.8万元，住院实际报销比例达90%。”9月6日，在河池市宜州区医保局一楼大厅的建档立卡贫困患者异地就医“一站式”结算窗口，该区龙头乡高明村肯甫屯贫困户韦彩香一边办理异地住院结算一边向记者介绍。

据了解，在开展健康扶贫工作中，该区医保部门与相关部门加强配合，通力协作，通过各部门数据共享、设置“一站式”报销窗口、优化服务等措施，为贫困群众提供住院、异地就医、门诊特殊慢性病等医疗费用“一站式”结算，进一步提高就医费用办结效率。

自去年11月以来，该区26家公立医院全部实现建档立卡贫困患者住院费用“一站式”结算，贫困患者出院结算时直接进行基本医疗保险、大病保险、民政救助、政府兜底一站式结算，无需贫困患者跑多个部门、多次提交材料。

为了给建档立卡贫困患者提供高效、便捷的医疗报销服务，今年7月以来，该区医保局优化报销窗口设置，选派优秀的业务骨干为异地就医贫困患者提供“一站式”直接结算服务。贫困患者在一站式结算窗口只需提交一次材料，就能快捷办理基本医疗保险结算。在前期建立健全大数据库的基础上，从今年9月开始，该区26家定点医疗机构顺利实现建档立卡贫困患者门诊特殊慢性病就诊“一站式”结算，持有慢性病登记卡的建档立卡贫困患者在定点医疗机构就诊时，可直接进行“一站式”结算。

截至目前，该区建档立卡贫困患者在定点医疗机构进行“一站式”结算4000多人次，报销金额达2174万元；异地就医贫困患者到该区医保局“一站式”窗口进行结算96人次，报销金额达16万元；建档立卡贫困患者住院医疗费用实际报销比例达90%，门诊特殊慢性病门诊医疗费用实际报销比例达80%。（记者/廖庆凌 实习生/苏鑫亮 通讯员/林秋妮）