国务院总理李克强3月25日主持召开国务院常务会议，会议确定今年深化医药卫生体制改革重点工作。

当前，新一轮深化医疗卫生体制改革已进入深水区，对于一个拥有13亿人口的发展中国家来说，解决好这个“世界性难题”并非一件容易的事。今年《政府工作报告》强调，一定要坚定不移推进医改，推动医改向纵深发展，用中国式方法解决好这个世界性难题。

自2009年新一轮医改以来，我国在全民基本医保制度，基层医疗卫生服务体系，基本药物制度等方面不断健全，取得了阶段性成效，群众看病难、看病贵等问题有所缓解，但是，随着改革不断深入，利益调整和体质约束的矛盾也日趋突显。会议强调，我国将继续加大投入，注重发挥市场作用，实行医疗、医保、医药三联动，强化公共卫生服务，我国将切实满足人民群众的医疗卫生需求。

2009年新一轮医改以来，我国基本建成全民基本医保制度框架，构建了规模较大的全民基本医疗保障网，但总体来看仍处于较低水平。今年我国将巩固全民基本医保，重点推动城乡居民大病保险试点。国务院医改办有关负责人称，我国已有28个省份开展了试点工作，试点地区大病患者实际报销比例增加了10到15个百分点，新农合保障20种大病成效明显，补偿资金达227亿元，实际报销比例最高达78%。各地也多从个人负担较重的病种起步，不断探索按费用报销方式。城乡居民大病保险将在全国全面推行，将有效减轻大病患者看病负担。在医疗救助方面，我国将加强城乡医疗救助，扩大重特大疾病医疗救助试点，提高针对特殊困难群众的医疗救助水平，将有效推进重特大疾病医疗救助制度建设，切实发挥其助困兜底作用。

会议强调，要加强公立医院改革。县级公立医院改革是解决群众看病难、看病贵问题的关键环节，我国今年要将县级公立医院综合改革试点扩大到1000个县，覆盖农村5亿人口，同时，扩大城市公立医院综合改革试点。破除以药补医，是推动公立医院改革的重要抓手，卫生计生委主任李斌表示，目前的医疗服务价值体系不合理，特别是医疗服务劳务技术价格偏低，容易造成不合理的医疗行为以及医院不合理的收入结构。针对这些问题我国将不断健全适应行业特点的薪酬制度，破除以药补医，理顺医药价格，创新社会资本办医机制，从根本上推动公立医院的改革。

在完善基层医疗机构运行机制方面，会议强调将提高偏远、艰苦以及少数民族等地区乡村医生待遇，稳定和优化乡村医生队伍，这将有效调动医务人员积极性，促进基层综合改革，保障基层医疗卫生机构持续健康发展。同时，我国将不断深化药品流通体制改革，会议强调，将严厉打击违法违规行为，防止药价虚高，不断规范药品流通秩序，只有这样才能维护正常价格秩序，不断完善安全用药和方便购药的市场体系。

我国深化医改的脚步是坚定不移的，在围绕保基本、强基层、建机制上取得重要进展，并不断健全医保，创新医疗，规范医药，在实现“三医”联动上下功夫，更好满足人民群众的医疗卫生需求。会议强调，医改是长期复杂的过程，要因地制宜，积极探索。我国将以改革创新，攻坚克难的精神面对一切难问题，让人民群众共享医改红利。（陈燕）