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保监会部署打击假保险机构、假保单和假赔案工作
中央政府门户网站 www.gov.cn   2009年07月26日   来源:保监会网站

    近日,保监会召开保险业打击“三假”工作视频会议,部署打击假保险机构、假保单和假赔案等“三假”工作。保监会副主席、稽查工作委员会主任杨明生出席会议并讲话,保监会有关部门、各保监局、保险行业协会、保险学会和各保险公司的负责人和有关人员参加了会议。

    会议分析了当前保险业打假面临的形势,认为假保险机构、假保单和假赔案等违法犯罪行为,严重侵害被保险人合法权益,严重破坏保险市场秩序,严重损害行业利益,严重败坏行业形象,严重侵蚀保险队伍,打击“三假”刻不容缓。

    据了解,保监会在今年下半年,将用6个月左右的时间,分3 个阶段,通过集中排查、重点打击和综合治理,依法取缔非法设立的保险机构,初步遏制住制售假保单、编造假赔案等保险犯罪行为。同时,加强打假、防假的制度机制建设,加强联合执法,建立健全保险业防假、打假的长效机制和快速反应机制,提高保险业案件防范能力。

    保监会此次行动的重点,一是依法取缔非法设立的保险公司和保险中介机构,严厉查处非法经营商业保险业务、非法开展保险中介业务的行为;二是重点打击非法设立保险公司制售假保单,假冒合法保险公司的保单,保险中介机构或非法保险中介机构印制、销售假冒保单,保险机构工作人员通过私刻印章、私印单证等手段伪造、销售假保险单证,保险公司人员销售已作废保单,以及非法入境销售“地下保单”等行为;三是重点打击不法团伙编造虚假赔案、制造假赔案,保险机构工作人员内外勾结制造假赔案,保险兼业代理机构制造假赔案、虚增或违规扩大赔付金额等违法行为。

    杨明生指出,做好打击“三假”工作,要把握好5个关键环节。一是产品管理环节,二是承保控制环节,三是理赔环节,四是内控环节,五是客户服务环节。他还特别强调,严禁各保险公司以打击假赔案为名,拖延赔付、无理拒赔等损害被保险人权益现象的发生。

    杨明生强调,搞好此次专项打击工作,关键是要落实好四项重点任务。一是要查处大案要案,深入排查非法设立保险公司、保险中介机构,非法印制销售假保单和制造假赔案骗取赔款的案件。二是要完善制度机制,监管部门要研究完善监管制度,加大监管力度;保险公司要加强合规管理,强化合规责任,建立合规风险、案件报告制度和问责制度。三是要加强信息化建设,推进行业信息化建设,加大信息披露力度。四是加强保险消费者教育工作,保护消费者的公平交易权、知情权和监督权,提高公众风险意识和维护自身权益的能力。

    杨明生最后指出,保险业打击“三假”工作任务重、时间紧、头绪多、责任大,各单位必须高度重视,做到各司其职、各负其责;必须出重拳、动真格,严格执法,做到政令畅通、令行禁止,决不允许打折扣。同时,强化责任追究,对于工作不力、消极应付、失职渎职,严重损害广大被保险人利益、严重破坏保险市场秩序和造成恶劣社会影响的有关人员,要追究其领导或直接责任。此外,要坚持正确的舆论导向,充分发挥新闻媒体的作用,大力宣传保险业打击“三假”政策措施,曝光严重损害被保险人权益、严重破坏保险市场秩序的典型案件,形成全社会共同关注、共同防范的打击“三假”舆论氛围。

 
 
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