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人民日报评论员:积极发展社区卫生服务 利国利民
中央政府门户网站 www.gov.cn   2006年02月27日   来源:人民日报

  党中央、国务院在总结多年城市卫生改革与发展的基础上,从医疗卫生事业发展规律和广大人民群众需求出发,作出了积极发展社区卫生服务的重要决策和部署。这是深化城市医疗卫生体制改革思路的重大转变,对有效缓解当前群众看病难、看病贵问题,提高全社会疾病控制水平,保障群众身体健康,促进经济社会协调发展,具有十分重要的意义。

  城市卫生是卫生事业的重要组成部分,始终受到党和政府的高度重视。经过长期不懈的努力,城市三级医疗预防保健网络已经逐步建立,为群众提供了基本医疗卫生服务,极大地改善了城市居民的健康状况。改革开放以来,我国城市医疗卫生体制改革取得了很大成绩,卫生事业又有了很大发展。但是,从总体上看,城市医疗卫生体制、机制还不完全适应经济社会发展要求和人民群众日益增长的医疗卫生需求,突出表现在卫生资源配置不合理,基层卫生资源严重不足,社区卫生服务发展相对滞后。城市卫生事业因此面临着进一步深化改革、加快发展,有效缓解群众看病难、看病贵的问题。积极发展社区卫生服务,可以优化卫生资源,可以带动和促进医疗卫生、医疗保险、药品生产流通、医疗救助等方面的改革与发展,是有效缓解看病难、看病贵的切入点,是协调推进卫生综合改革的交汇点。紧紧抓住这个“牛鼻子”,“咬定青山不放松”,坚持不懈地发展社区卫生服务,必将进一步促进城市卫生改革与发展。

  发展社区卫生服务,必须坚持以人为本,惠及群众。以人为本是科学发展观的核心要求,惠及群众是改革与发展的根本出发点和落脚点。发展社区卫生服务,必须着眼于实现广大群众的利益,使广大群众充分享有改革发展的成果;必须着眼于解决广大群众的公共卫生和基本医疗问题,使广大群众最关心、最直接、最现实的看病难、看病贵问题得到有效缓解,真正得到实惠。

  发展社区卫生服务,必须坚持积极推进,量力而行。深化城市卫生改革,加快卫生事业发展,切实缓解群众看病难、看病贵问题,迫切要求地方政府必须将发展社区卫生服务摆到重中之重的位置,不断加大投入力度,积极推进。同时,要看到我国是一个人口多、底子薄的发展中国家,发展社区卫生服务还应量力而行,首先立足于建立一个“低水平、广覆盖、高效率”的社区卫生服务网络,随着经济社会发展逐步提高保障水平。

  发展社区卫生服务,必须坚持努力探索,创新机制。医疗卫生服务具有的疾病防治不确定性和医患信息不对称性,决定了医疗卫生体制改革的复杂性。在完善社会主义市场经济体制的进程中,医疗卫生体制改革既要遵循医疗卫生事业发展的特有规律,又必须从根本上解决体制性、结构性、机制性问题。发展社区卫生服务,必须努力探索,花钱买机制,必须着力体制、机制创新,为深入推进卫生改革与发展趟出一条新路来。

  发展社区卫生服务,必须坚持综合配套,协调推进。医疗卫生改革是一项综合性很强的改革,任何其中一个方面单兵突进或严重滞后,都不可能取得好的效果。发展社区卫生服务,涉及医疗卫生、医疗保险、药品生产流通、医疗救助等方方面面,涉及各地区、中央有关部门、有关行业等多个层面,必须完善综合配套的政策措施,通过各方面协调一致,共同推进。

  发展社区卫生服务的主要责任在政府。政府要发挥主导作用,坚决打破卫生资源条块分割的格局,充分调整配置现有卫生资源,并鼓励企事业单位、社会团体、个人等多方面参与,构建以社区卫生服务为基础,社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系。要建立和完善社区卫生服务机构与大医院分级医疗和双向转诊制度,完善鼓励群众到社区卫生服务机构就医的政策措施,加大城市医疗救助力度,深化药品生产流通体制改革,有效满足群众基本卫生需求。要建立稳定的投入补偿机制,并随财力增长逐步增加投入。要加强监督管理,严格社区卫生服务机构、人员和技术项目准入,改革社区卫生服务机构人事管理和收入分配制度,建立充满活力的内部运行机制和科学合理的外部监督机制,以群众是否受益、是否满意作为评价工作的根本标准。

  发展社区卫生服务的关键在社区卫生服务机构提供良好的服务。社区卫生服务机构必须始终坚持公益性质,必须培养建立一支高素质的医护人才队伍,必须坚持不同于医院的诊疗服务模式,必须坚持采用适宜技术和药品,努力为广大群众提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

  发展社区卫生服务是一件惠及亿万人民群众的大事,任重道远。目前,在吸取以往有益经验的基础上,发展社区卫生服务又向前迈出了新的一步。我们相信,只要各级政府和有关部门毫不动摇、锲而不舍地把这件大事抓紧、抓好、抓实,只要社会力量广泛积极参与,一定能够实现二三年内取得明显成效,到2010年建立比较完善的社区卫生服务体系的目标。

 
 
 相关链接
· 国务院召开会议部署发展城市社区卫生服务工作
· 卫生部等部门命名第二批全国社区卫生服务示范区