专访：世卫组织应对甲型流感反应“正确”但“不完美”
——访世卫组织西太平洋区域办事处传染病对策顾问葛西健博士

    新华社马尼拉４月２９日电（记者刘鹏）一年前暴发的甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情曾让世界陷入恐慌和不安。但一年之后，人们发现，这种流感并没有预想的那么严重，一些人开始质疑世界卫生组织当时反应过度，认为把警戒水平提升至最高级别６级不合理。对此，世卫组织西太平洋区域办事处传染病对策顾问葛西健博士认为，世卫组织当时的反应或许“不完美”，却是“正确”的，现在甲型流感依然是威胁，探讨降低警戒级别为时尚早。

    葛西健日前在马尼拉接受了新华社记者关于甲型流感问题的专访。他说，北半球甲型流感疫情高峰期已过去，而正进入冬季的南半球成为世卫组织的关注焦点，原因是担心那里出现严重的第二波疫情。此外，在中西非，甲型流感仍在流行，因此目前探讨降低警戒级别为时尚早。

    葛西健指出，目前还有许多关于甲型流感的谜团没有解开，比如甲型流感的传播模式与季节性流感有很大不同，一是甲型流感疫情在夏季并不会消失，而是仍保持在较高水平；二是甲型流感的死亡病例也主要集中在青壮年感染群体，而非儿童和老年人。目前，医学界正在实施许多相关研究项目，不过想弄清甲型流感病毒为何表现得与季节性流感不同尚需时日。

    最近，一些人质疑世卫组织对甲型流感反应过度，还有少数人甚至声称为世卫组织提供疫情决策建议的一些专家受到制药企业影响。对此，葛西健回应说，甲型流感疫情刚出现时，世卫组织对它了解甚少，只知道仅有极少数人对它有免疫力，且这种疾病传染性极强，数周之内就传遍世界，因此世卫组织有责任作出反应并为全世界敲响警钟。他认为，世卫组织对甲型流感的反应或许“不完美”，却是“正确”的。

    至于应对甲型流感过程中的教训，葛西健说，世卫组织起初并未很好地把信息传达给公众，尤其是没有很好地为公众答疑解惑，如甲型流感病毒究竟有多严重等。他认为，在告知公众流感警戒级别问题上，世卫组织做得有所欠缺，如最初未能告知公众甲型流感警戒级别系依据疫情范围而非病毒严重程度来制定。

    葛西健认为，为世卫组织提供疫情决策建议的专家不会受到制药企业影响。“我们有一套防范利益冲突的机制。所有专家都需要申报利益冲突方面的信息，包括那些从制药企业或其他相关企业获得资助的专家，”葛西健说，“这类信息在顾问团里的专家群中共享。我们会考虑到这类因素，以决定是否继续从申报这类事项的专家处听取意见。因此，我认为我们有在这方面自我保护的机制”。

    葛西健还表示，目前有关方面正在审查过去一年世卫组织对甲型流感的反应，审查结果有望于２０１１年５月出炉，这将有助于说明世卫组织专家是否真正受到外界因素影响。

    针对一些国家关于重大卫生事件所需药物不应再有专利保护这一呼吁，葛西健说，这不是件简单的事。他说，世卫组织鼓励制药企业在国际协议允许下生产不受商标保护的药物，而专利权应受到尊重。他理解在突发疫情出现时国际协议准许一些国家在法律范围内生产相关药品的做法。葛西健说，世卫组织已推出一项全球行动计划，用于帮助一些国家提高疫苗产量和获取疫苗的能力。作为甲型流感应对措施之一，世卫组织正向９５％的中低收入国家分发紧急储备疫苗。