卫生部部长高强：社区卫生服务机构必须坚持公益性，不能靠看病挣钱。要想取得群众的信任，必须转变创收机制，加强公共卫生服务的功能，忠诚为群众服务。有些过去的医院现在改成社区卫生服务机构，如果还和医院一样只提供医疗服务，而忽视预防保健服务，这就失去了意义。

    提高社区卫生服务水平是当务之急。目前，群众对社区卫生服务信任度还不高，主要是社区卫生服务水平还不适应群众的需要。要充分利用大医院的力量，加强社区卫生服务机构与医院的合作，实现资源共享、利益共享、责任共担，建立密切的合作机制，同时，积极吸收大学毕业生到社区工作，并强化在职人员的岗位培训，采取多项措施提高社区卫生服务水平。

    要加强对社区卫生服务的监管。政府需要增加对社区卫生的投入，也要加强对社区卫生服务机构的监管，转变社区卫生服务的职能，降低群众费用负担。如果只强调增加投入，而忽视监管，政府增加的投入不能落实到减轻居民负担上，群众还是不满意，这两方面工作都应该加强，为今后进一步发展打下基础。

    建设部副部长仇保兴：关于城市社区卫生服务机构的场所问题。在城市规划方面，第一，现在城市规划编制办法马上要出台了，我们在其中已经写明“城市总体规划和其他规划编制中必须对社区卫生服务设施在内的公共卫生服务设施的布局作出规定”。第二，新修订的城市居住区规划技术规范中已将新建社区的公共服务设施，包括社区卫生服务设施在内的配套建设作为强制执行的标准。第三，现在国家批复的城市总体规划中都已经写明要加强社区卫生服务设施的规划。

    财政部副部长李勇：国家财政对卫生事业的投入，财政部已有很明确的意见，就是随着财力的增长逐步增加。就城市社区卫生服务来说，中央财政从今年起按社区服务人口每人3元和4元分别对中西部地区给予补助，并继续对社区卫生服务人员培训等给予支持。地方财政对社区卫生补助各地情况不太一样，但是普遍都制定了社区公共卫生服务的财政补助标准，并在预算中安排了社区卫生服务的补助资金。

    下一步要协助卫生部尽快研究出台国家基本公共卫生服务项目及其考核评估办法。这是很关键的，就是要有一个尺度来衡量社区公共卫生服务的绩效有没有到位，另外也是规范社区卫生服务、核定财政补助的一项基础性工作。对没有出台财政补助政策的地区，我们将督促他们赶紧出台。要会同卫生部研究分配中央财政的城市社区卫生补助资金。还要制定政府购买社区公共卫生服务的指导意见和实施办法，以保证财政补助资金真正用在老百姓身上，而且用得有效率。

    民政部副部长姜力：发展城市社区卫生服务，应把工作重点放在转变机制上。社区卫生服务机构的管理机制要区别于大医院，一定要体现为社区的老百姓服务。提倡把社区卫生服务站建在社区里，这样有利于为群众提供就近就地服务。

    劳动保障部副部长胡晓义：医疗保险和社区卫生关系非常密切。到2月底，全国参加城镇职工基本医疗保险的人员，包括退休人员在内总共为1.6亿，比2005年底增加2300多万人，有比较大的发展。我们在政策上规定，所有符合条件的，包括社区医疗机构在内的基层医疗服务机构都要纳入到医疗保险定点医院里。目前全国医疗保险定点医疗机构将近5万家，其中78%是基层医疗机构，包括一级医院以及企事业单位的门诊所等，也包括社区的医疗服务机构。

    要从医疗保险角度创造一种机制，引导患者到社区卫生服务机构就医。各地在工作实际中已经采取了一些办法：一是规定对可住院、可不住院的一些门诊大病也可以在统筹基金里报销。如果大病确诊后进行常规性治疗的，在社区治疗的报销比例比在大医院治疗的报销比例高。二是有些不是大病，但是需要长期服药，积累的费用很高的一些门诊大额费用，也把一部分列入统筹基金里报销；如果是在社区医疗服务机构进行诊疗，报销的比例也比较高。通过这样一种机制，尽可能引导居民到社区医疗服务机构看病。同时，把诊疗项目、药品目录等医疗保险技术规定引到社区医疗机构里来。

    下一步工作，第一，推进城镇居民医疗保险制度，在推进过程中要更好地利用社区卫生服务平台，把定点医院、医疗协议制度在社区卫生机构普遍建立起来。第二，要落实把病人更多地引导到社区卫生服务机构就医的机制，使常见病、多发病、慢性病，更多的在社区里治疗，既方便群众，又节约费用。