今年下半年，天津市卫生行业将着手建立政府购买基本医疗和国办医疗卫生机构经费补偿机制，保证百姓享受基本医疗服务。同时，推出一系列减轻百姓就医负担的举措，深入解决看病难看病贵问题，为市民提供公平、优质、便捷和负担合理的医疗、卫生、保健服务。

    基本医疗政府出资购买

    从今年下半年开始，天津市将逐步建立政府购买基本医疗和基本公共卫生服务保障机制，建立规范的医疗机构分类管理制度和国办医疗卫生机构经费补偿机制。加强基本医疗服务，促使医生收入与医疗服务收费脱钩，逐步实行社区卫生服务政府购买，保障百姓基本就医需求。在滨海新区启动构建基本卫生服务体系试点，创新卫生发展新模式，向居民提供公平、可及的基本卫生服务。

    建惠民病房满足不同需求

    大医院不仅要考虑社会效益和经济效益，更要考虑病人的承受能力。为减轻群众医疗负担，天津市各大医院将设立一定数量的惠民病房，在保证基本设施和服务水平的基础上，满足不同层次的就医需求，成为病人能看得起病又看得好病的医院，为构建和谐医患关系打下基础。

    社区就医方便又实惠

    大力发展社区卫生服务，就进一步体现社区服务的公益性和政府职责陆续出台政策性措施。通过大幅度提高社区公共卫生服务的经费补助和社区卫生服务机构业务用房全部由政府提供等方式，降低社区就医的医疗费用。制定引导“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的有关政策和社区困难群众医疗救助制度，通过社区就医减少自费部分等优惠举措和大医院对社区卫生服务的人才和技术支持，使社区卫生服务中心为市民提供综合、可及、连续、经济、方便、有效、基本的卫生服务，减少小病也要到大医院的资源浪费。

    手术实行医师“准入制度”

    下半年将出台《天津市手术分级管理办法》，推行手术分级管理制度，明确规定不同级别的医师可以施行什么等级手术，无“准入”资格者严禁从事该手术，确保医疗安全。同时倡导小手术在门诊进行，减轻患者负担。

    单病种收费政府定价

    会同医保部门推行单病种管理，将单病种收费方式由医院的个体行为转化为全市医疗机构的规范化行为，对单一病种患者从入院、检查、手术、治疗到治愈出院实行全程费用包干。同时推行临床路径管理，医生须按照该病种既定的技术服务路线为患者施行检查、手术、治疗、护理等医疗服务，以杜绝不合理检查和不合理用药，控制医疗成本，提高医疗质量。进一步推行取消陪伴制度，今年９月底前各医院实施取消陪伴的病房要占医院开放床位数的５０％以上，力争年底前三级医院的陪伴率降到８％以下，不断提高医疗卫生服务质量水平。

    依据患者满意度给医院排座次

    通过调查队对重点医疗机构进行患者满意度调查，将调查结果进行排序和公示，接受社会监督。进一步完善医疗信息公示制度，在公开医疗价格的基础上，开展全市医疗机构执业范围及有关信息网上公布工作，增加医疗准入透明度，以利于社会和广大群众监督。医疗机构是否有资质从事某医疗项目，市民上网一查便知。（刘冬梅）