一、关于项目背景

    一是儿童早期营养十分重要。儿童的营养状况是衡量整个人群营养状况的最敏感指标，也是人口素质的基础。国际上通常将5岁以下儿童营养状况作为衡量一个国家经济社会发展的重要指标，作为关系人类生存与发展的重要问题给予关注。国际社会也越来越重视儿童的早期营养工作。有研究表明，在生命最初的1000天，即从怀孕到2岁期间的母婴营养会影响人一生的健康。这一时期良好的营养，可以促进儿童体格和脑发育，增强免疫力，降低出生缺陷发生率，降低对疾病的易感性。而这一时期营养不良给儿童带来的近期和远期危害，都是不可逆转、不可弥补的。近期危害主要是体格和智力发育迟缓，患病率和死亡率增加；远期危害主要是智力发育滞后，学习和工作能力下降，患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病的风险增加。因此，改善儿童营养和健康状况将直接关系到我国未来人口素质、经济社会发展进程和国际竞争实力。2012年哥本哈根共识已将“减少学龄前儿童营养不良”列为关系全球发展的重大问题，其投资成本效益名列第一位。

    二是我国农村地区儿童营养问题严重。我国儿童营养状况存在明显的城乡差异和地区差异，特别是贫困地区的农村儿童营养问题更为突出。农村地区儿童低体重率和生长迟缓率约为城市地区的3-4倍，而贫困地区农村又为一般农村的2倍，2010年贫困地区尚有20%的5岁以下儿童生长迟缓；6-12月龄农村儿童贫血患病率高达28.2%，13-24月龄儿童贫血患病率为20.5%。所以我国贫困地区农村儿童的营养状况亟需改善。

    二、项目主要内容及进展

    在国务院领导的高度重视下，在财政部、全国妇联等相关部门的大力支持下，通过充分调研论证，从2012年10月开始，优先选择8个贫困片区的10个省的100个县作为试点，开始组织实施“贫困地区儿童营养改善项目”，由中央财政提供项目经费1亿元。项目主要内容，是为6个月--2岁的婴幼儿每天提供1包富含蛋白质、维生素和矿物质的营养包，同时开展儿童营养知识的宣传和健康教育，努力改善贫困地区儿童营养健康状况。2013年项目范围已经扩大到21个省的300个县，中央财政专项补助经费也增加到3亿元。

    项目开展一年多来，进展顺利，受到当地群众的普遍欢迎。专家进行项目督导调研时，儿童家长普遍反映孩子们吃饭香了、睡觉好了、小脸蛋红了、生病少了、身体壮实了。截至2013年12月底，受益儿童数量已经达到40万，远远超过了项目原定目标任务。

    三、关于项目组织实施

    一是各级领导高度重视。国务院刘延东副总理多次作出重要批示，国家卫生计生委党组多次提出明确要求，各地党委政府都将营养包项目作为关注民生、改善民生的重大民生工程来抓。各级卫生计生部门和妇联分工负责、协调配合，发挥各自优势，确保项目工作得到落实。

    二是规范管理培训。成立专家技术指导组，成立国家级项目管理办公室，加强顶层设计，制定项目管理和技术方案、招标采购技术文件、村级人员手册、营养包使用手册和培训教材等等。多次组织培训，强化项目流程、关键环节、婴幼儿喂养和辅食添加正确理念及健康教育方法，确保项目科学规范组织实施。

    三是加大社会宣传。为营造良好的项目实施氛围，积极宣传项目成果，卫生计生委与全国妇联共同组织记者深入一线进行实地采访。中央电视台、中央人民广播电台、人民日报、新华社等20家中央主流媒体前后对项目进行了连续深入报道，有效地扩大了项目影响。

    各地也通过积极落实配套工作经费、规范招标采购、与日常儿童保健工作结合、创新健康教育方式等等，不断探索，全力促进项目真正落到实处。

    四、项目2014年重点工作

    2014年，将在总结项目经验基础上，在提高项目质量上下功夫。一是强化培训，将分期分批轮训21个项目省、300个项目县以及所在地市的有关人员，提高项目执行率。二是强化宣传，继续加强社会倡导，宣传项目成果，营造良好社会氛围。三是强化评估，委托相关机构进行项目督导评估，为扩大项目范围提供科学依据。四是强化质量控制，对营养包生产企业进行督导，确保生产、配送、贮存、发放、食用等环节的质量安全。