公立医院“内外兼修”努力回归公益性

    名为“公立医院”，实则是“营利”医院——近２０多年来，我国的公立医院日益为“名不副实”而尴尬。

    运行机制不活、管理缺位、公益性质淡化……针对公立医院的一系列顽症，山东省潍坊市推进公立医院管理体制和运行机制改革，促进其公益性质的回归。

    ２００５年１２月，潍坊市开始对７家市属公立医院实行“权力归队，归口管理”，由卫生行政部门统一“管人、管事、管资产”，医院只对卫生局负责，不再疲于应付多个“婆婆”，打破了原来的“五龙治水”状态。

    “原有体制下，政府该管的没管好，不该管的却管得过多。”潍坊市卫生局局长黄进认为，如医院的资产管理、发展规划、重大决策等问题，涉及多个部门，责任不清，基本上处于放任的状态；用人权、分配权等却分属各部门，医院基本说了不算。

    为保证公立医院公益性的回归，潍坊的卫生行政部门加大了对医院的管理力度，实行了公立医院总会计师制度，凡是涉及医院发展规划、重大决策、大项开支等，都由市卫生局统一审批。同时，通过建立考核评价奖惩机制来引导公立医院确保公益性质，把质量、效率、服务和社会满意度作为考核的主要指标。

    ２０１０年２月，我国印发《关于公立医院改革试点的指导意见》，启动公立医院改革试点，山东潍坊是我国选定的１６个公立医院改革试点城市之一。此外还有镇江、厦门、昆明等城市。

    推进预约诊疗、优化门诊流程、改善住院转诊流程……在推进体制机制创新的同时，卫生部还印发《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》，促进公立医院加强内部管理、“练内功”，提高公立医院运行效率，方便群众看病就医。

    “２００９年深化医改工作已顶着困难迈出关键一步，基本实现了开好局、起好步的目标。”卫生部有关负责人表示。

    这位负责人说，２０１０年是深化医改承前启后的关键之年，要进一步加大组织实施力度，继续以保基本、强基层、建机制为中心，统筹推进五项重点改革。

李克强强调：保基本 强基层 把医改不断推向深入

    3月16日，中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强主持召开国务院深化医改领导小组第六次全体会议并作重要讲话。新华社记者 刘卫兵 摄

    新华社北京３月１６日电 ３月１６日，中共中央政治局常委、国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长李克强主持召开国务院深化医改领导小组第六次全体会议并作重要讲话。他强调，要深入贯彻落实中央关于医改的决策部署，贯彻落实“两会”精神和政府工作报告要求，坚持保基本，突出强基层，使医改深入城乡社区，惠及广大人民群众。

    李克强指出，过去一年，各地区各有关部门克服困难，突出重点，精心组织，有序推进，五项改革措施全面启动，医改工作有了一个良好开局，为深化改革奠定了基础。今年我国经济社会发展任务十分艰巨，近期五项重点医改措施实施也进入了关键阶段。要按照把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供、实现人人享有基本医疗服务的目标要求，切实将工作重心放在保基本、强基层上，促进医药卫生事业改革发展。 >>>详细阅读

卫生部部长陈竺表示要结合医改探索纠风治本之策

    纠正医药购销和医疗服务中不正之风部际联席会议5月7日在卫生部召开。卫生部部长陈竺表示，卫生部一定切实负起牵头部门的责任，加强与部际联席会议各成员单位的协调配合，共同把纠风工作抓出实效，让人民群众实实在在地享受到卫生事业发展和医药卫生体制改革带来的实惠。他建议，通过部际合作探索建立卫生经济学专业评价机构，全面汇集供方、需方、保方的意见，对进入医疗保障目录的药物、诊疗技术、医疗器械、医用耗材等服务手段进行严格的卫生经济学评价，确保来之不易的卫生投入真正转化为人民群众的健康效益。 >>>详细阅读