全国城市社区卫生工作会议发言材料之四
加强社区建设工作 完善医疗救助制度
推进社区卫生服务发展
民政部副部长 姜力
（2006年2月24日）
大力发展社区卫生服务，对于推进城市医疗卫生体制改革，促进社区居民健康水平的提高；对于满足居民群众的需求，体现政府施政宗旨；对于化解社会矛盾，促进社会和谐，都具有非常重要的意义。民政部作为主管城市社区建设和城市医疗救助制度的职能部门，一定要认真学习贯彻胡锦涛总书记、温家宝总理的重要指示和吴仪副总理的重要讲话，与有关部门一道，共同把发展社区卫生服务的工作做好。
一、加强和谐社区建设工作，为社区卫生服务提供支持
当前，社区建设正进入一个新的发展阶段。推进社区卫生服务发展是建设和谐社区的一项重要工作。社区卫生服务与社区密不可分，把社区平台铸造好，充分发挥社区功能，就会为发展社区卫生服务创造良好条件。我们将在加强和谐社区建设中，努力为社区卫生服务搭建平台。
要调动社区各方面的资源，为社区卫生服务提供设施保障。按照城市社区建设政府主导、社会参与的原则，要求各级政府、各有关部门、驻社区单位、社区居委会共同支持社区卫生服务工作。调动社区内机关、团体、企业和事业单位等组织和机构支持和参与社区卫生服务工作，积极提供财力和物力等方面的支持，为社区卫生服务体系的建立提供必要的场地设施和资源支持，形成多方联动、共筑共建社区卫生服务阵地的良好氛围。
要调动社区居民参与和支持社区卫生服务工作。构建社区卫生服务体系，不仅需要依靠政府投入，也同样需要全社会尤其是本社区居民的积极参与。我们将加大力度培育各类社区民间组织，发展社区工作者队伍和社区志愿者队伍，尤其是要注重培育发展社区卫生志愿者服务组织和社区卫生志愿者队伍，调动社区居民参与社区卫生服务工作的积极性，支持社区卫生服务工作的深入开展，满足社区居民对社区卫生服务的需求，使这些组织和队伍成为开展社区卫生服务工作的辅助力量，逐步建立起资源共享的社区卫生服务体系。
要发挥民政部门指导和协调社区建设工作的作用，把社区卫生服务纳入社区建设的总体规划之中。各级民政部门要把社区卫生服务作为社区建设的重要内容，将社区卫生服务工作纳入社区基层组织管理和综合服务体系范围。帮助地方各级社区建设领导小组研究解决社区卫生服务工作中存在的问题，指导居民委员会为社区卫生服务机构解决工作中面临的实际困难，将社区卫生服务工作与建设和谐社区工作有机地结合起来，使社区卫生服务工作服务社区又融入社区，为社区卫生服务工作创造良好的工作环境。
二、积极推进城市医疗救助制度，发挥社区卫生服务在城市医疗救助制度实施中的作用
为帮助缓解城市困难群众看病难问题，2005年3月，国务院办公厅转发了民政部、卫生部、劳动保障部、财政部《关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》，提出从2005年开始，用2年时间在各省、自治区、直辖市的部分县（市、区）进行试点，之后再用2-3年时间在全国建立起管理制度化、操作规范化的城市医疗救助制度。城市医疗救助的对象主要是低保对象中未参加城镇职工基本医疗保险人员，或已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员和当地政府认定的其他特殊困难群众。从2005年各地的试点工作情况看，普遍采取了大病救助与常见病救助相结合的办法，收到了比较明显的效果。在推进城市医疗救助试点工作中，各级民政部门要高度重视并积极发挥社区卫生服务机构的作用。一是充分利用社区卫生服务机构网点多、服务便捷、医疗费用低等优势，降低城市困难群众医疗费用，使有限的救助资金发挥更大作用，保障城市困难群众的基本医疗需求；二是加强与卫生部门的配合，针对救助对象不同的疾病特点，设计不同的医疗服务包，多方面关心帮助困难群众。三是通过社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，建立困难群众分级医疗和双向转诊制度。四是为妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等特殊困难救助对象提供医疗救助重点服务。
三、切实做好社区居委会对社区卫生服务的民主监督工作，推进社区卫生服务健康发展
社区居委会是动员和号召广大社区居民参与社区建设的主要载体。因此，在推动社区卫生服务工作中，必须加强社区居委会的民主监督和保障作用。社区居委会对辖区组织依法开展民主监督活动是社区建设的重要内容。发展社区卫生服务是深化城市医疗卫生体制改革的重要措施，将受到城市居民的普遍关注。《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确了政策措施，要求发挥社区居民的民主监督作用，将辖区居民对社区卫生服务满意不满意作为社区民主监督、民主管理的重要内容。社区居委会要及时收集、反映社区居民的要求和建议，组织社区居民对社区卫生服务机构进行民主评议工作，及时反馈居民群众好的意见和建议，帮助社区卫生服务机构更好地开展各项卫生服务，不断提高服务质量，促进社区卫生服务工作的健康发展。
我们将根据这次会议的要求，进一步从自身职能出发，指导各级民政部门结合工作实际，认真研究所承担的任务，制定具体的落实措施，建立相应的工作责任制，为推进社区卫生服务体系建设作出积极的努力。
